Лечение подагры Аллопуринолом при обострении и особенности применения

Подагра является широко распространенным заболеванием, особенно среди мужчин среднего и пожилого возраста. В настоящее время увеличивается количество случаев подагры у женщин. Заболевание связано с нарушением обмена веществ и накоплением солей мочевой кислоты в суставах человеческого организма. Накопление уратов, как называются соли, в суставе – постепенно способствует разрушению хрящевых поверхностей трущихся друг о друга костей, что сопровождается очень сильными болями. Отсутствие хрящей ведет к разрушению костной ткани. Аллопуринол при подагре является одним из препаратов, предотвращающих причины заболевания.

Терапевтическое действие препарата

Аллопуринол встраивается в обменные процессы и под воздействием ксантиноксидазы преобразуется в оксипуринол. Это аналог ксантина, не подвергающийся окислению. Терапевтический эффект наступает через 2 часа после приема таблетки. Таким образом, Аллопуринол можно считать ингибитором фермента, он предотвращает повышение уровня мочевой кислоты в организме.

За устранение симптомов подагры отвечает оксипуринол. Активное вещество препятствует отложению уратов и растворяет уже имеющиеся. После устранения гиперурикемии рост тофусов в области суставов прекращается. Быстрое действие препарата способствует избавлению от болевого синдрома и увеличению подвижности пораженных отделов опорно-двигательного аппарата. Особенно часто Аллопуринол применяется при хронических формах подагрического артрита.

После приема таблетки растворяются, активное вещество всасывается в кишечнике. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1,5 часа. Часть препарата выводится тонким кишечником. Длительный период распада обеспечивает накопление действующего вещества. Оксипуринол находится в организме 20-70 часов. Выделяется он почками, не связываясь с белковыми соединениями и ферментами-катализаторами химических реакций. При хронической почечной недостаточности время выведения оксипуринола увеличивается.

Большинство пациентов отмечает, что Аллопуринол не снижает интенсивность болевого синдрома, однако его прием в период ремиссии предотвращает возникновения приступа. Терапевтическое действие направлено на причину заболевания.

Дозировку препарата подбирает лечащий врач, он должен учитывать стадию и тяжесть течения подагры, наличие сопутствующих патологий. Неправильный прием Аллопуринола может спровоцировать обострение. Введение этого препарата должно сочетаться:

  • с применением обезболивающих и противовоспалительных средств;
  • физиотерапевтическими процедурами;
  • профилактическими мероприятиями.

При хронической подагре Аллопуринол способствует продлению периода ремиссии, снижению количества уратов в организме.

Базовая терапия назначается в тех случаях, когда обострения случаются не реже 4 раз в год и сопровождаются появлением тофусов. Профилактический прием Аллопуринола показан при стойкой гиперурикемии и появлении первых признаков артрита.

Лекарства от подагры. Как выбрать?

https://youtu.be/v-JUvZSzDBE

1 таблетка препарата содержит 100 мкг основного вещества аллопуринола. Кроме того, в ее составе присутствуют вспомогательные вещества:

  • моногидратная лактоза;
  • повидон;
  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния.

В одной упаковке – 50 шт. таблеток.

Аллопуринол при подагре

Аллопуринол при подагре: как принимать во время лечения

Аллопуринол – лекарственный препарат, применяемый для лечения гиперурицемии (повышенное содержание мочевой кислоты в крови) и ее осложнений (подагрический артрит). Основной компонент препарата – аллопуринол относится к ингибиторам фермента ксантиноксидазы, являющегося катализатором окисления ксантина в мочевую кислоту.

Таблетки аллопуринола назначаются, как правило, лечащим врачом. Суточная доза препарата при лечении подагры составляет 100-200 (1-2 таблетки) мг, при средней тяжести заболевания – 400-600 мг, тяжелое течение подагры подразумевает прием 900 мг препарата в сутки.

Эффективность лечения контролируется путем определения уровня мочевой кислоты в крови больного до приема препарата и после. Снижение уровня мочевой кислоты в крови наблюдается, как правило, уже через 20-48 часов после первого приема лекарственного средства.

Особую осторожность в лечении аллопуринолом следует соблюдать пациентам, имеющим сопутствующие заболевания. В первые дни приема препарата должно проводиться регулярное исследование лечащим врачом функции печени.

Если у больного наблюдается снижение функции почек, доза препарата уменьшается в два раза. Выделение мочи при лечении аллопуринолом должно достигать не менее 2 литров в сутки.

Данное лекарственное средство противопоказано беременным и кормящим ребенка грудью женщинам. Особенность лечения аллопуринолом заключается в том, что данный препарат не является обезболивающим, а значит, не оказывает воздействия на снижение боли во время приступа подагры, однако способствует прекращению подобных приступов в будущем.

К основным побочным эффектам аллопуринола относятся:

  • Брадикардия, артериальная гипертензия;
  • Тошнота, рвота, диарея;
  • Стоматит;
  • Головная боль, головокружение, общая слабость, депрессия, нарушения сна;
  • Гематурия, уремия, отечность (очень редко);
  • Крапивница .

При появлении каких-либо признаков индивидуальной непереносимости препарата следует прекратить лечение и обратиться к специалисту для назначения иного лекарственного средства.

Фулфлекс

Аллопуринол относится к группе лекарственных средств противоподагрического действия, которое корректирует обмен мочевой кислоты в организме.

Лекарство выпускается в форме таблеток по 100 и 300 мг в банках из светозащитного стекла или контурных ячейковых упаковках.

Отпускается лекарство по рецепту врача.

Состав №1:

  • аллопуринол — 100 мл;
  • сахароза — 20 мг;
  • крахмал — 77,67 мг;
  • стеарат магния — 1 мг;
  • пищевой желатин — 1,33 мг.

Состав №2:

  • аллопуринол — 300 мл;
  • моногидрат лактозы — 49 мг;
  • карбоксиметилкрахмал — 20 мг;
  • стеарат магния — 4 мг;
  • пищевой желатин — 5 мг;
  • коллоидный диоксид кремния — 2 мг.

Фармакологическое действие

https://youtu.be/hkcDdsJfikQ

Противоподагрическое средство. Действие препарата направлено на нарушение деструктивного синтеза мочевой кислоты и откладывания ее в тканях организма и почках в виде уратных отложений.

Повышает вывод с мочой ксантина и гипоксантина.

Показания к применению

Противопоказания также есть:

  • нарушение функции печени и почек;
  • обострение подагры;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • непереносимость препарата;
  • иные случаи, определенные врачами.

Как принимают?

Начинать лечение необходимо с введения минимальных эффективных доз. Это поможет оценить реакцию организма на действующее вещество и предотвратить возникновение острых подагрических приступов, которыми может сопровождаться начало терапевтического курса. Такой подход позволяет снизить интенсивность побочных эффектов. Результативность лечения определяется путем проведения анализа на количество мочевой кислоты. При отмене препарата этот показатель достигает прежних значений через 3-4 дня.

Аллопуринол от подагры начинают принимать только после снятия болевого синдрома.

Если неприятные ощущения появляются на фоне уже начатой терапии, дозу препарата снижают. Полностью отменять его нельзя, так как любое лечение на ранних этапах способствует незначительному ухудшению состояния. Только потом можно будет увидеть первые результаты терапии.

В начале Аллопуринол рекомендуется применять в сочетании с НПВС или колхицином. Через 3 дня количество мочевой кислоты в крови начнет уменьшаться, на 7 день этот показатель приблизится к норме. После устранения гиперурикемии дозу препарата снижают. Стойкая ремиссия наступает через 4-6 месяцев. После этого пациент будет принимать поддерживающие количества лекарства. Терапевтический курс должен быть непрерывным. Число обострений уменьшается через год. Вместе с тем снижается и интенсивность симптомов подагры, тофусы исчезают. При длительном применении Аллопуринола возможно полное избавление от суставных проявлений подагры.

Почему Аллопуринол не помогает при приступе подагры

Препарат действительно эффективен при длительном применении. Имеется объяснение того, почему Аллопуринол нельзя применять при остром приступе подагры .
Механизм лекарства основывается на постепенном снижении количества уратов в тканях, поэтому и необходим долгий прием Аллопуринола. При обострении симптомов подагры средство не сможет сразу же ликвидировать болевой синдром. Некоторое снижение уровня кислоты наблюдается лишь через 2-3 дня после того, как больной начал принимать лекарство.

https://youtu.be/hjq5h1stlf4

Вещество аллопуринол является ингибитором ксантиноксидазы – катализатора, способствующего преобразованию ксантина в мочевую кислоту. Лекарственный препарат начинают применять на этапе, когда анализы указывают на гиперурикемию, то есть повышение содержания мочевой кислоты в крови. Системное применение препарата становится необходимым, если гиперурикемия дала такое осложнение, как подагра.

Аллопуринол выпускается в форме таблеток и заключается по 10 штук в блистерную упаковку. Лекарство продается в картонных пачках, по 3 или 5 блистеров в каждой. Препарат может быть представлен во флаконах непрозрачного цвета, с содержанием по 50 штук (аллопуринола 100 мг в таблетке) или по 30 штук (300 мг активного вещества в таблетке). Флаконы помещают в картонную коробку.

Противопоказания и рекомендации по лечению

Аллопуринол не назначают детям, беременным и кормящим женщинам.

Нельзя принимать препарат пациенткам, планирующим зачатие. Аллопуринол обладает тератогенным действием, он может спровоцировать врожденные пороки:

  • сердца;
  • выделительной системы;
  • головного мозга плода.

Не применяют его при нарушении функций печени. Аллопуринол может использоваться при лечении детей со злокачественными формами гиперурикемии.

Оксипуринол положительно влияет на состояние выделительной системы. Он способствует растворению уратов и быстрому их выведению из организма.

Лечение подагры Аллопуринолом

Аллопуринол не назначают детям, беременным и кормящим женщинам. Нельзя принимать препарат пациенткам, планирующим зачатие. Аллопуринол обладает тератогенным действием, он может спровоцировать врожденные пороки:

  • сердца;
  • выделительной системы;
  • головного мозга плода.

Не применяют его при нарушении функций печени. Аллопуринол может использоваться при лечении детей со злокачественными формами гиперурикемии.

Оксипуринол положительно влияет на состояние выделительной системы. Он способствует растворению уратов и быстрому их выведению из организма.

В период лечения необходимо придерживаться принципов правильного питания. Голодать категорически запрещено, это способствует ускоренному распаду пуринов с образованием мочевой кислоты.

Из рациона необходимо исключить жирную, острую и соленую пищу. Питаться нужно маленькими порциями.

Отказаться необходимо от употребления алкоголя и курения. Нужно есть как можно больше свежих овощей и фруктов.

Полезны щелочные минеральные воды. Допускается употребление морсов, зеленого чая, разбавленных водой соков.

https://youtu.be/aFraquyY1IQ

Цитрусовые очищают организм от уратов.

Подагра – болезнь аристократов в прошлом – в современном мире является следствием нарушенного метаболизма (обмена веществ) в организме человека. Лечение подагры пожизненное, и с этим, как бы ни хотелось, придется смириться.

Медикаментозная терапия подагрического артрита включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), глюкокортикостероидов (ГК) и противоподагрических средств.

Если НПВП и ГК применяются для купирования острых приступов, то для профилактики обострений нужны препараты с хорошим урикозурическим действием.

Аллопуринол при подагре является самым эффективным средством для улучшения выделения почками мочевой кислоты.

Аллопуринол (Милурит) не обладает прямым болеутоляющим действием, поэтому при обострении подагры для снятия боли он бесполезен. НО: регулярный прием данного препарата способствует устранению болевых ощущений в будущем.

Показания для применения

  1. Первичная и вторичная подагра.
  2. Почечнокаменная болезнь с образованием уратов.
  3. Первичная и вторичная гиперурикемия.
  4. Цитостатическая и лучевая терапия новообразований.
  5. Псориаз.
  6. Массивная терапия кортикостероидами.
  7. В комплексном лечении эпилепсии у детей.

Подробную информацию о механизме действия препарата и показаниях можно найти в инструкции по применению или выяснить у своего лечащего врача.

Способ применения

Таблетки принимаются вовнутрь после приема пищи. Суточную дозу лекарства рассчитывает врач с учетом тяжести заболевания и концентрации мочевой кислоты в крови.

Начинают лечение обычно с минимальных доз, постепенно увеличивая их до необходимого уровня под контролем анализа крови: количество мочевой кислоты снижается уже на 2-3 день приема Аллопуринола, а к 7-10 дню достигает нормы.

По достижении стойкого терапевтического эффекта врач переводит больного на поддерживающие дозы Аллопуринола.

Эффективность от применения

Если принимать Аллопуринол, строго следуя рекомендациям врача, то через полгода-год можно заметить значительный прогресс: интенсивность и частота приступов подагрического артрита становится меньше и реже, начинают рассасываться и размягчаться тофусы (ограниченные соединительной тканью узелки – отложения солей мочевой кислоты).

Во время лечения препаратом камни в почках (ураты) не образуются.

Аллопуринол выпускается в форме таблеток по 0,1 и 0,3 грамма. Отпускается в аптеках по рецепту врача

Особенности применения и противопоказания

Лечение Аллопуринолом – это многолетний и непрерывный процесс. Можно, хотя и не желательно, сделать перерыв на 2-3 недели, но при условии нормальных показателей крови и мочи и только по разрешению врача.

Самостоятельно прерывать прием лекарства не рекомендуется, так как при отмене Аллопуринола уровень мочевой кислоты начинает возрастать уже на 3-4 день.

Это противоподагрическое лекарство не сочетается с некоторыми медикаментозными средствами – этот момент должен обязательно быть учтен лечащим врачом.

Главным требованием при лечении этим препаратом является строгое соблюдение диеты.

Малейшая погрешность в питании сводит все усилия доктора и пациента «на нет».

Принимать алкоголь во время лечения Аллопуринолом запрещено, так как он понижает эффективность препарата.

Из основных противопоказаний можно выделить следующие:

  • почечная недостаточность;
  • беременность и период кормления грудью;
  • идиопатический гемохроматоз;
  • обострение подагрического артрита;
  • индивидуальная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты и передозировка

Ярко выраженного побочного действия от приема таблеток не наблюдалось, лекарство обычно хорошо переносится больными.

Но возможны реакции со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, диарея, боли в животе; аллергические проявления – кожный зуд, жжение, гиперемия, сыпь по типу крапивницы, дерматит; со стороны нервной системы – нарушения сна, депрессия, амнезия; со стороны кроветворной системы – лейкопения, лейкоцитоз, эозинофилия.

Еще советуем:Лечение подагры йодом

Побочные реакции

Аллопуринол обычно хорошо переносится организмом, однако возможно возникновение аллергических реакций и таких побочных действий:

  • как лейкоцитоз;
  • эозинофилия;
  • тромбоцитопения.

Лекарство может нарушать функции печени и почек. Длительный прием Аллопуринола мужчинами способствует снижению либидо, развитию импотенции и бесплодия. Может меняться вкусовое и зрительное восприятие, снижаться артериальное давление и частота сердечных сокращений. При появлении этих симптомов лечение нужно прекратить.

https://youtu.be/Jlo72764p_M

Предназначение препарата


Аллопуринол для устранения кристаллов уратов

Процессы деформации и разрушения суставов сопровождаются воспалительным процессом. Запущенные формы подагры с трудом поддаются лечению. С этим связано постоянное требование медиков обращаться к врачам при первых же подозрениях на патологию суставов и при первых болевых синдромах, их сопровождающих. Подавляя активность ряда ферментов, аллопуринол способствует снижению содержания мочевой кислоты в крови. Это, в свою очередь, снижает количество уратов и возможность их отложения в тканях организма.

Применение аллопуринола обычно сочетают с лекарственными препаратами, снимающими сильные боли. Это необходимая мера при приступах подагры, частота и продолжительность которых зависит от стадии заболевания. Всего различают четыре стадии подагры. На первой стадии симптоматика заболевания проявляется только в анализах крови на уровень содержания в ней мочевой кислоты. Жалоб от болеющих не поступает. Но, начиная со второй стадии, все чаще и сильнее будет проявляться болевой синдром, происходит деформация сустава, постепенно разрушаются хрящевая и костная ткани.

Следует иметь в виду, что при лечении подагры аллопуринол не снимает сразу же болевой синдром, так как для ликвидации его первопричины необходимо определенное время.

Правила питания

В период лечения необходимо придерживаться принципов правильного питания. Голодать категорически запрещено, это способствует ускоренному распаду пуринов с образованием мочевой кислоты. Из рациона необходимо исключить жирную, острую и соленую пищу. Питаться нужно маленькими порциями. Отказаться необходимо от употребления алкоголя и курения. Нужно есть как можно больше свежих овощей и фруктов. Полезны щелочные минеральные воды. Допускается употребление морсов, зеленого чая, разбавленных водой соков. Цитрусовые очищают организм от уратов.

Показания к применению

Рекомендуется сочетать лекарство с колхицином или нестероидными противовоспалительными препаратами. Курс терапии непрерывный, при обострении сопутствующих заболеваний назначаются лекарства, устраняющие симптоматические проявления.

Лечение подагры Аллопуринолом начинается с малых доз с постепенным их увеличением.

Назначенная доза принимается после еды, таблетка не разжевывается, запивается обычной водой для исключения дополнительной нагрузки на работу желудочно-кишечного тракта.

Важно!Вместе с приемом лекарственного средства соблюдается питьевой режим, лечебная диета (сокращение употребления соли и жирной пищи).

Обязателен контроль диуреза (подсчет выпитой и выделенной жидкости должен находится в пределах нормы с учетом возраста и состояния пациента). По крови отслеживается уровень концентрации уратов.

Продолжительность курса лечения зависит от клинической картины: первые изменения уровня мочевой кислоты в крови отмечаются на 4 день, стойкий эффект достигается через 2-3 недели лечения.

Для оценки эффективности терапии проводится повторное обследование: содержание уратов достигает оптимальных значений. При положительном результате назначается поддерживающая дозировка – это 200-300 мг. Аллопуринола в сутки. Дозу в 500-600 мг назначают при отсутствии положительной динамики во время лечения.

Как принимать Аллопуринол при подагре – назначается препарат после снятия болевого синдрома. Появление болей во время проведения терапии не отменяет прием Аллопуринола. Прекращение лечения приведет к ухудшению состояния, поэтому снижается дозировка, осуществляется контроль концентрации уратов.

Важно!Отмена Аллопуринола при остром приступе подагры приведет к повышению уровня моноурата натрия в крови: симптомы заболевания резко обострятся.

Стойкая ремиссия отмечается через 4-6 месяцев, для предотвращения обострений заболевания назначается поддерживающая дозировка препарата. Разрешен прием препарата в течение 2-3 лет с перерывами.

Спектр показаний к приему Аллопуринола достаточно широк:

  1. Повышенный уровень мочевой кислоты в крови – гиперурикемия.
  2. Подагра врожденная и приобретенная.
  3. Мочекаменная болезнь.
  4. Терапия опухолей с использованием химиопрепаратов и ионизирующей радиации.
  5. Псориаз.
  6. Травматический токсикоз.
  7. При приеме кортикостероидов для профилактики мочекислой нефропатии.
  8. Злокачественные новообразования.
  9. Врожденные нарушения пуринового обмена у детей.

Лекарство принимают после приема пищи, обильно запивая таблетку водой. Необходимо, чтобы у человека за сутки выделялось более 2 литров мочи. Курс лечения как правило начинают с суточной дозы равной 100 мкг. При необходимости ее постепенно повышают, внимательно отслеживая побочные реакции.

https://youtu.be/S4bYYpWv1kg

Взрослым назначают суточную дозу от 100 до 800 мкг. Она зависит от тяжести состояния. Пьют препарат от 2 до 4 раз в сутки. Пожилым людям обычно назначают самые низкие дозы. Детям до 15 лет рекомендуется начинать с суточной дозы 10-20 мкг, увеличивая ее до 400 мкг. В первые 3-4 месяца приема регулярно обследуется печень больного.

Важно! Дозировку Аллопуринола всегда назначает врач, исходя из возраста пациента и его диагноза!

Состояние больного и его сопутствующие заболевания определяют то, как долго можно принимать Аллопуринол при подагре. Видимое улучшение состояния наблюдается через несколько месяцев после начала курса лечения при условии, что пациент следует всем инструкциям врача.

Только специалист определяет то, как правильно пить Аллопуринол при подагре конкретному пациенту. Успешное лечение возможно только при многолетнем приеме, и прерывать его даже на небольшой период не рекомендуется.

Аллопуринол используется для помощи пациентам, у которых диагностирована гиперурикемия, не поддающаяся коррекции с помощью соблюдения диеты. Препарат используется и по следующим показаниям:

  • уратная мочекаменная болезнь;
  • уратная нефропатия;
  • выведение мочевой кислоты;
  • лечение первичной или вторичной гиперурикемии различного происхождения;
  • врожденная ферментативная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • последствия почечнокаменной болезни (в виде формирования камней);
  • лучевая, цитостатическая терапия, а также лечение кортикостероидами;
  • профилактика гиперурикемии.

У здорового человека пурины разлагаются до мочевой кислоты, которая выводится из организма естественным образом. Если человеку диагностирована подагра, то это значит, этот процесс нарушен и нужна срочная медицинская помощь.

Аллопуринол при подагре является наиболее действенным и эффективным средством, которое восстанавливает метаболические процессы и снижает риск развития осложнений.

Нарушения обмена мочевой кислоты лечится двумя видами препаратов разного назначения. Первые снижают образование уратов в человеческом организме, другие способствуют выведению мочевой кислоты, но при этом увеличивают нагрузку на почки.

Чаще всего медики склоняются к лечению препаратами из первой группы, именно к ним и относится аллопуринол.

Лечение подагры аллопуринолом эффективно еще и потому, что препарат воздействует на фермент, который синтезирует мочевую кислоту, поэтому обмен веществ в организме максимально приближается к нормальному состоянию. Если же не начать лечение подагры аллопуринолом, то высок риск развития мочекаменной болезни и увеличения болевых ощущений.

Курс лечения аллопуринолом назначается:

  • при частых случаях острых приступов. Чаще 2-3 раз в год;
  • нефролитиазе;
  • болезнях почек;
  • при подагрических приступах;
  • появлении узлов, характерных для подагры;
  • гиперурикемии;
  • артрите.

Несмотря на высокую эффективность лечения подагры данным препаратом и низкую вероятность выявления побочных эффектов, существует ряд противопоказаний, когда от приема следует отказаться.

Причиной воздержания от приема аллопуринола должно стать:

  • беременность. К тому же стоит обратить внимание, что препарат не рекомендуется к приему, если планируется беременность в ближайшие полгода;
  • грудное вскармливание;
  • детский возраст. Рекомендованное ограничение – 16 лет;
  • патологии печени;
  • гемохроматоз;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, аллергия.

Для максимальной эффективности лечения рекомендуется сократить употребление соли и жирной пищи, пить больше жидкости. Принимать пищу стоит шесть раз в день, маленькими порциями.

Желательно отдать предпочтение пище растительно-белкового происхождения и готовить ее на пару или отваривать. При этом стоит воздержаться от употребления спиртного в любом виде и количестве.

Методы лечения


Медикаментозное лечение подагры

Рассматриваемый препарат выступает наиболее эффективным средством при лечении подагры. Он подавляет образование фермента ксантиноксидазы, который способствует образованию и накоплению ксантина – исходного материала для образования мочевой кислоты при его разложении. Исправление сбоев в сложном биохимическом механизме образования мочевой кислоты, с помощью аллопуринола, требует определенного времени. Помимо этого конечные продукты распада аллопуринола выводятся из организма человека через 18-30 часов после приема. То есть, если не соблюдать точную дозировку и расписание приема лекарства, может произойти нежелательное накопление их в организме.

Лечение подагры аллопуринолом одновременно способствует подавлению выработки фермента ксантиноскидазы, снижению концентрации уратов в моче и ускорению выделения ксантина через почки. Существует ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при назначении курса лечения, чтобы не снизить лечащий эффект назначенной терапии. В первую очередь это касается почечной недостаточности, беременности или повышенной чувствительности к аллопуринолу. В редких случаях может появиться аллергическая реакция, диспепсия и рвота, а так же нарушение сна, проявление амнезии. Прием аллопуринола нежелателен так же лицам, связанным с серьезной работой или вождением транспорта, когда необходимы быстрые психомоторные реакции.

Самым тяжелым моментом в течение болезни является приступ подагры, когда боль усиливается на порядки. Он может произойти и при первом приеме аллопуринола. В таком случае следует снизить дозировку, но не прекращать прием препарата полностью, купировав болевой синдром применением обезболивающих средств.

Возникновение подагры


Возникновение подагры

Чаще всего подагра развивается в результате неправильного питания, особенно при избытке в пище веществ, являющихся исходными соединениями для образования мочевой кислоты. Например, пуринов. Разлагаясь, с образованием мочевой кислоты, которая накапливается в крови, они способствуют образованию солей (уратов). Кристаллы этих солей, оседая на суставах, повреждают их. Причиной может быть и осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний в виде аутоиммунной патологии. Реже возникновение подагры бывает связано с наследственностью или с приемом лекарственных препаратов. Для лечения подагры необходимо использовать медикаменты, в сочетании с определенной диетой.

Такие отклонения от нормы, как ожирение, сахарный диабет, гипертензия и псориаз так же могут послужить причиной развития подагры. С точки зрения диетологии, следует избегать в рационе избытка таких продуктов, как красное мясо, печень, почки, а так же кофе и черный чай, или же полностью исключить их. Под ограничения должны попасть и такие продукты питания, как жирная рыба, грибы, икра, баклажаны, шпинат и щавель. Явно негативное влияние на состояние больных, принимающих лекарства от подагры, оказывает алкоголь, так как он задерживает выведение мочевой кислоты из организма. Учитывая эти рекомендации можно значительно облегчить протекание заболевания и снизить болезненные ощущения в деформирующихся суставах. Но без медикаментозного лечения, все равно, не обойтись.

Существует большое количество советов и врачебных предписаний о том, как принимать аллопуринол при подагре – одно из сильнодействующих средств, оказывающих лечебный эффект на саму причину заболевания.

На второй и третьей стадии заболевания часто проявляются приступы боли, которые можно снять обезболивающими и противовоспалительными средствами. Аллопуринол обладает значительно более отдаленным по времени эффектом.

Дозировка и побочные действия


Таблетки аллопуринола

В зависимости от того, на какой стадии развития болезни начат курс лечения, при подагре обычно назначают аллопуринол от 100 до 900 мг в сутки, количество приемов от двух до четырех раз в сутки, после еды. Для детей в возрасте до 15 лет максимальная суточная дозировка снижается в два раза. Следует обратить внимание на то, что производные салициловой кислоты – салицилаты, значительно снижают эффективность действия аллопуринола. Желательно обеспечивать раздельный прием аллопуринола и цитостатиков.

Поскольку аллопуринол подавляет активность определенных ферментов, его действие, в целом, может затрагивать всю биохимическую систему регулировки функций человеческого организма. Следовательно, возможны редкие проявления каких-либо отклонений со стороны различных систем:

  • пищеварительной;
  • сердечно-сосудистой;
  • мочевыделительной;
  • эндокринной;
  • центральной нервной системы.

Наиболее неожиданным бывает обострение подагры при приеме аллопуринола. Но это бывает связано только лишь с началом курса лечения, так как мочевая кислота из мест своей концентрации в тканях выводится в кровь. В дальнейшем болезненность приступов подагры ощутимо снижается.

В качестве обезболивающего средства в начале курса лечения этого заболевания может назначаться колхицин, который снимает остроту воспаления и уменьшает болезненность в поражённых участках тела. Рекомендуется в течение всего курса лечения соблюдать суточную дозу употребления воды не менее 2 л, при нормальном режиме мочеиспускания.

Важно помнить о том, что в результате курса лечения аллопуринолом может произойти дробление крупных камней, образованных солями мочевой кислоты, в почечной лоханке на значительно более мелкие, которые могут попасть в мочеточники и вызвать определенные осложнения.

https://youtu.be/p4fJHCVQEIg

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Неврология & ортопедия

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"},"162452":{"id":162452,"title":"sb d 1","expiry_date":0,"visitors":[],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"group_info":{"id":330,"name":"sb 1","weights":{"162451":10,"162452":10},"type":"ordered","ordered_ad_ids":[162451,162452],"ad_count":1,"refresh_enabled":true,"refresh_interval_for_ads":{"162451":10000,"162452":10000}}},"329_115":{"type":"group","id":329,"elementid":["advads-1c8237d502295149f9b6eb8ce91ad260"],"ads":{"162448":{"id":162448,"title":"sb d 3","expiry_date":0,"visitors":[],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"},"162450":{"id":162450,"title":"sb d 4","expiry_date":0,"visitors":[],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"group_info":{"id":329,"name":"sb 2","weights":{"162448":10,"162450":10},"type":"ordered","ordered_ad_ids":[162448,162450],"ad_count":1,"refresh_enabled":true,"refresh_interval_for_ads":{"162448":10000,"162450":10000}}}}; var advads_passive_placements = {"content_1":{"elementid":["advads-33305c9f2f8fe5ca85319e4d5b12d723"],"ads":{"162439":{"id":162439,"title":"02p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162439,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content","item":"ad_162439","options":{"position":"after","index":2,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content","id":"content"},"test_id":null},"content_2_3":{"elementid":["advads-68bd13564f431c24772368ddd67c4568"],"ads":{"162432":{"id":162432,"title":"04p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162432,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 2","item":"ad_162432","options":{"position":"after","index":4,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_2","id":"content_2"},"test_id":null},"content_3_5":{"elementid":["advads-d504be11a264dda7ff049644fd875c47"],"ads":{"162434":{"id":162434,"title":"08p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162434,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 3","item":"ad_162434","options":{"position":"after","index":8,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_3","id":"content_3"},"test_id":null},"content_7_7":{"elementid":["advads-c020cd27fb761648230d0c3b0d12d03b"],"ads":{"162438":{"id":162438,"title":"32p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162438,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 7","item":"ad_162438","options":{"position":"after","index":32,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_7","id":"content_7"},"test_id":null},"content_8_9":{"elementid":["advads-bb37e53e2ac7e291834101622a8c7c29"],"ads":{"162437":{"id":162437,"title":"32p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162437,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 8","item":"ad_162437","options":{"position":"after","index":32,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_8","id":"content_8"},"test_id":null},"content_10_11":{"elementid":["advads-6444b497c390b1874fc3f02409298671"],"ads":{"162440":{"id":162440,"title":"04p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162440,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 10","item":"ad_162440","options":{"position":"after","index":4,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_10","id":"content_10"},"test_id":null},"content_11_13":{"elementid":["advads-eb232822812bcff6917831c044266ada"],"ads":{"162441":{"id":162441,"title":"16p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162441,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 11","item":"ad_162441","options":{"position":"after","index":16,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_11","id":"content_11"},"test_id":null},"content_12_15":{"elementid":["advads-9126c176d9d20c30aef16e8e2a54d96e"],"ads":{"162442":{"id":162442,"title":"24p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162442,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 12","item":"ad_162442","options":{"position":"after","index":24,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_12","id":"content_12"},"test_id":null},"content_13_17":{"elementid":["advads-84b8d0b0e9a42c05687f344e5f6bcc1f"],"ads":{"162444":{"id":162444,"title":"40p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162444,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 13","item":"ad_162444","options":{"position":"after","index":40,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_13","id":"content_13"},"test_id":null},"content_14_19":{"elementid":["advads-6628338742aaed41a92487937b5aff13"],"ads":{"162443":{"id":162443,"title":"40p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162443,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 14","item":"ad_162443","options":{"position":"after","index":40,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_14","id":"content_14"},"test_id":null},"content_15_21":{"elementid":["advads-60a1b4e3e743e39bd7cba0ffcb547867"],"ads":{"162446":{"id":162446,"title":"48p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162446,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 15","item":"ad_162446","options":{"position":"after","index":48,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_15","id":"content_15"},"test_id":null},"content_16_23":{"elementid":["advads-a2187e05fd76aed1ee8f24691d263331"],"ads":{"162445":{"id":162445,"title":"48p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162445,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 16","item":"ad_162445","options":{"position":"after","index":48,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_16","id":"content_16"},"test_id":null},"content_29_25":{"elementid":["advads-141a113e08e04f5d7ad66fd5c6b7e34e"],"ads":{"162431":{"id":162431,"title":"02p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162431,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 29","item":"ad_162431","options":{"position":"after","index":2,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_29","id":"content_29"},"test_id":null},"content_31_27":{"elementid":["advads-32c3b280dc67a73c6f429b9631e3ed99"],"ads":{"162433":{"id":162433,"title":"08p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162433,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 31","item":"ad_162433","options":{"position":"after","index":8,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_31","id":"content_31"},"test_id":null},"content_32_29":{"elementid":["advads-b1321596f272a469157b623e3b0b92d0"],"ads":{"162435":{"id":162435,"title":"16p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162435,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 32","item":"ad_162435","options":{"position":"after","index":16,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_32","id":"content_32"},"test_id":null},"content_33_31":{"elementid":["advads-6e4ddb6897f763efbfb787593fecd965"],"ads":{"162436":{"id":162436,"title":"24p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162436,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 33","item":"ad_162436","options":{"position":"after","index":24,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_33","id":"content_33"},"test_id":null},"content_1_33":{"elementid":["advads-7d67cbaf7b1a291f01965baf39253a2a"],"ads":{"162491":{"id":162491,"title":"56p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162491,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content","item":"ad_162491","options":{"position":"after","index":56,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content","id":"content_1"},"test_id":null},"content_2_1_35":{"elementid":["advads-48c9c52570e79bebf7025d9ce97413f8"],"ads":{"162484":{"id":162484,"title":"64p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162484,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 2","item":"ad_162484","options":{"position":"after","index":64,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_2","id":"content_2_1"},"test_id":null},"content_3_1_37":{"elementid":["advads-a0e7ddf2d2edc2a7a0070ee9a6f71ef8"],"ads":{"162486":{"id":162486,"title":"72p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162486,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 3","item":"ad_162486","options":{"position":"after","index":72,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_3","id":"content_3_1"},"test_id":null},"content_7_1_39":{"elementid":["advads-9fc23dd828411f7719d240a0bad7d820"],"ads":{"162490":{"id":162490,"title":"96p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162490,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 7","item":"ad_162490","options":{"position":"after","index":96,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_7","id":"content_7_1"},"test_id":null},"content_8_1_41":{"elementid":["advads-e15bcb4ab60f5d730dd2b448057ebe6b"],"ads":{"162489":{"id":162489,"title":"96p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162489,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 8","item":"ad_162489","options":{"position":"after","index":96,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_8","id":"content_8_1"},"test_id":null},"content_10_1_43":{"elementid":["advads-1e6ce997de0c398ef76b8318e889dd6f"],"ads":{"162492":{"id":162492,"title":"64p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162492,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 10","item":"ad_162492","options":{"position":"after","index":64,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_10","id":"content_10_1"},"test_id":null},"content_11_1_45":{"elementid":["advads-19117d53686fcd395f2b7f42cb3fae1e"],"ads":{"162493":{"id":162493,"title":"80p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162493,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 11","item":"ad_162493","options":{"position":"after","index":80,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_11","id":"content_11_1"},"test_id":null},"content_12_1_47":{"elementid":["advads-05a051e7025fb5af8f41e61820b9ae4f"],"ads":{"162494":{"id":162494,"title":"88p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162494,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 12","item":"ad_162494","options":{"position":"after","index":88,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_12","id":"content_12_1"},"test_id":null},"content_29_1_49":{"elementid":["advads-cf42153feba80bd4698879e8168ff0e0"],"ads":{"162483":{"id":162483,"title":"56p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162483,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 29","item":"ad_162483","options":{"position":"after","index":56,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_29","id":"content_29_1"},"test_id":null},"content_31_1_51":{"elementid":["advads-5c8f9ec4c1c585d7b2b0538b7da899f3"],"ads":{"162485":{"id":162485,"title":"72p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162485,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 31","item":"ad_162485","options":{"position":"after","index":72,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_31","id":"content_31_1"},"test_id":null},"content_32_1_53":{"elementid":["advads-a63e731fbf0942ad3eb02a5800370126"],"ads":{"162487":{"id":162487,"title":"80p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162487,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 32","item":"ad_162487","options":{"position":"after","index":80,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_32","id":"content_32_1"},"test_id":null},"content_33_1_55":{"elementid":["advads-f6f318bc6d974fc0a10accfcdcdd6c36"],"ads":{"162488":{"id":162488,"title":"88p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162488,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 33","item":"ad_162488","options":{"position":"after","index":88,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_33","id":"content_33_1"},"test_id":null},"content_57":{"elementid":["advads-66078d731a11defadf443ae9a9510ec1"],"ads":{"162439":{"id":162439,"title":"02p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162439,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content","item":"ad_162439","options":{"position":"after","index":2,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content","id":"content"},"test_id":null},"content_2_59":{"elementid":["advads-e5833ae27837de472fb1dfb52b956582"],"ads":{"162432":{"id":162432,"title":"04p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162432,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 2","item":"ad_162432","options":{"position":"after","index":4,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_2","id":"content_2"},"test_id":null},"content_3_61":{"elementid":["advads-ecb1b8ed3a1b93aa8b3c5eec3b9b6816"],"ads":{"162434":{"id":162434,"title":"08p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162434,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 3","item":"ad_162434","options":{"position":"after","index":8,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_3","id":"content_3"},"test_id":null},"content_7_63":{"elementid":["advads-07ab881e2908862385a9921171226986"],"ads":{"162438":{"id":162438,"title":"32p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162438,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 7","item":"ad_162438","options":{"position":"after","index":32,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_7","id":"content_7"},"test_id":null},"content_8_65":{"elementid":["advads-711974b7a333f8129ba721a36b1c3797"],"ads":{"162437":{"id":162437,"title":"32p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162437,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 8","item":"ad_162437","options":{"position":"after","index":32,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_8","id":"content_8"},"test_id":null},"content_10_67":{"elementid":["advads-3f62679eada82d55d748023590d0138d"],"ads":{"162440":{"id":162440,"title":"04p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162440,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 10","item":"ad_162440","options":{"position":"after","index":4,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_10","id":"content_10"},"test_id":null},"content_11_69":{"elementid":["advads-7a0e37461aef262c5a29e360477594bf"],"ads":{"162441":{"id":162441,"title":"16p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162441,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 11","item":"ad_162441","options":{"position":"after","index":16,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_11","id":"content_11"},"test_id":null},"content_12_71":{"elementid":["advads-f4437d8fadceece2274fc153c450e66e"],"ads":{"162442":{"id":162442,"title":"24p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162442,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 12","item":"ad_162442","options":{"position":"after","index":24,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_12","id":"content_12"},"test_id":null},"content_13_73":{"elementid":["advads-48ebc39685e005acd2ddd399ae8afd0c"],"ads":{"162444":{"id":162444,"title":"40p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162444,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 13","item":"ad_162444","options":{"position":"after","index":40,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_13","id":"content_13"},"test_id":null},"content_14_75":{"elementid":["advads-eafb088559737132db5dc0494728a4bb"],"ads":{"162443":{"id":162443,"title":"40p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162443,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 14","item":"ad_162443","options":{"position":"after","index":40,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_14","id":"content_14"},"test_id":null},"content_15_77":{"elementid":["advads-90159a2270581eb99782961e7daf413d"],"ads":{"162446":{"id":162446,"title":"48p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162446,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 15","item":"ad_162446","options":{"position":"after","index":48,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_15","id":"content_15"},"test_id":null},"content_16_79":{"elementid":["advads-628293b10858a4a3c83ba8d024833685"],"ads":{"162445":{"id":162445,"title":"48p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162445,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 16","item":"ad_162445","options":{"position":"after","index":48,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_16","id":"content_16"},"test_id":null},"content_29_81":{"elementid":["advads-01d93b6fffde79e1759227dee67c2945"],"ads":{"162431":{"id":162431,"title":"02p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162431,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 29","item":"ad_162431","options":{"position":"after","index":2,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_29","id":"content_29"},"test_id":null},"content_31_83":{"elementid":["advads-70d6da45c5dcbc316a1e185d18a29d1a"],"ads":{"162433":{"id":162433,"title":"08p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162433,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 31","item":"ad_162433","options":{"position":"after","index":8,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_31","id":"content_31"},"test_id":null},"content_32_85":{"elementid":["advads-4d4ce0b2b13a0b080e1b572741efcf1b"],"ads":{"162435":{"id":162435,"title":"16p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162435,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 32","item":"ad_162435","options":{"position":"after","index":16,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_32","id":"content_32"},"test_id":null},"content_33_87":{"elementid":["advads-58a2554211f0605052def9e220832e3b"],"ads":{"162436":{"id":162436,"title":"24p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162436,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 33","item":"ad_162436","options":{"position":"after","index":24,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_33","id":"content_33"},"test_id":null},"content_1_89":{"elementid":["advads-af9b799b0ee2c234e2fcc7f31c2d4e11"],"ads":{"162491":{"id":162491,"title":"56p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162491,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content","item":"ad_162491","options":{"position":"after","index":56,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content","id":"content_1"},"test_id":null},"content_2_1_91":{"elementid":["advads-7d9d128eb6871363cc425b25998c567a"],"ads":{"162484":{"id":162484,"title":"64p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162484,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 2","item":"ad_162484","options":{"position":"after","index":64,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_2","id":"content_2_1"},"test_id":null},"content_3_1_93":{"elementid":["advads-4d484ea3bf063b926ad84839410b3849"],"ads":{"162486":{"id":162486,"title":"72p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162486,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 3","item":"ad_162486","options":{"position":"after","index":72,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_3","id":"content_3_1"},"test_id":null},"content_7_1_95":{"elementid":["advads-1a5147e2d9d538c3afc643cd1a5b6190"],"ads":{"162490":{"id":162490,"title":"96p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162490,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 7","item":"ad_162490","options":{"position":"after","index":96,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_7","id":"content_7_1"},"test_id":null},"content_8_1_97":{"elementid":["advads-7fbbd08e8f00168568285c59d3dccdcd"],"ads":{"162489":{"id":162489,"title":"96p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162489,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 8","item":"ad_162489","options":{"position":"after","index":96,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_8","id":"content_8_1"},"test_id":null},"content_10_1_99":{"elementid":["advads-efc7bfd72d28c6d22df96990146fa9ed"],"ads":{"162492":{"id":162492,"title":"64p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162492,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 10","item":"ad_162492","options":{"position":"after","index":64,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_10","id":"content_10_1"},"test_id":null},"content_11_1_101":{"elementid":["advads-bf4b7d888d644a4c423d4578e3afea89"],"ads":{"162493":{"id":162493,"title":"80p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162493,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 11","item":"ad_162493","options":{"position":"after","index":80,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_11","id":"content_11_1"},"test_id":null},"content_12_1_103":{"elementid":["advads-5da522e135519172180580c9e41482b7"],"ads":{"162494":{"id":162494,"title":"88p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162494,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 12","item":"ad_162494","options":{"position":"after","index":88,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_12","id":"content_12_1"},"test_id":null},"content_29_1_105":{"elementid":["advads-adc1a4d8a889206d107544b8759a1e84"],"ads":{"162483":{"id":162483,"title":"56p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162483,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 29","item":"ad_162483","options":{"position":"after","index":56,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_29","id":"content_29_1"},"test_id":null},"content_31_1_107":{"elementid":["advads-b9a488efe13c652d85b2832c5043c034"],"ads":{"162485":{"id":162485,"title":"72p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162485,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 31","item":"ad_162485","options":{"position":"after","index":72,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_31","id":"content_31_1"},"test_id":null},"content_32_1_109":{"elementid":["advads-61af76c5e8b46bbc80c30b95ffc96be4"],"ads":{"162487":{"id":162487,"title":"80p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162487,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 32","item":"ad_162487","options":{"position":"after","index":80,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_32","id":"content_32_1"},"test_id":null},"content_33_1_111":{"elementid":["advads-71e249c72316fa5d6dadff4b16e18700"],"ads":{"162488":{"id":162488,"title":"88p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162488,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 33","item":"ad_162488","options":{"position":"after","index":88,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_33","id":"content_33_1"},"test_id":null},"m-pu_117":{"elementid":["advads-2471775f2081bf895cafd9ad568d0d97"],"ads":{"162447":{"id":162447,"title":"m pu","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"320"},{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"420"}],"content":"
\u00d7\r\n
\r\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162447,"placement_info":{"type":"layer","name":"m pu","item":"ad_162447","options":{"ad_label":"default","layer_placement":{"trigger":"custom","offset":"500","delay_sec":"0","effect":"slide","duration":"2","auto_close":{"delay":"5"},"close":{"enabled":"1","where":"outside","side":"right","timeout":"0"},"sticky":{"assistant":"bottomcenter","position":{"width":"0","height":"0"}}},"placement_width":"0","placement_height":"0"},"key":"m-pu","id":"m-pu"},"test_id":null},"d-pu_119":{"elementid":["advads-fa5e938b2ba25277d539763d015d91e8"],"ads":{"162449":{"id":162449,"title":"d pu","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"1340"}],"content":"
\u00d7\r\n
\r\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162449,"placement_info":{"type":"layer","name":"d pu","item":"ad_162449","options":{"ad_label":"default","layer_placement":{"trigger":"custom","offset":"500","delay_sec":"0","effect":"slide","duration":"2","auto_close":{"delay":"5"},"close":{"enabled":"1","where":"outside","side":"right","timeout":"0"},"sticky":{"assistant":"bottomleft","position":{"width":"0","height":"0"}}},"placement_width":"0","placement_height":"0"},"key":"d-pu","id":"d-pu"},"test_id":null}}; var advads_ajax_queries = []; var advads_has_ads = []; ( window.advanced_ads_ready || jQuery( document ).ready ).call( null, function() {if ( window.advanced_ads_pro ) {advanced_ads_pro.process_passive_cb();} else if ( window.console && window.console.log ) {console.log('Advanced Ads Pro: cache-busting can not be initialized');}});