Рак костного мозга: симптомы, на которые нужно обратить внимание

Раковое новообразование миелоидной ткани принято называть гемобластозом, иными словами, это рак костного мозга. Злокачественные клетки могут оказывать пагубное влияние не только на костный мозг, но и его ткани, способствуя развития онкологической патологии костей, или кровяные клетки, развивая рак крови. Онкологи говорят о раке костного мозга как о заболевании самого важного органа кроветворения, что располагается в губчатой ткани костей. Именно его стволовые клетки вырабатывают лейкоциты, эритроциты и тромбоциты, базофилы, фагоциты и прочие элементы крови. Орган вырабатывает также особый компонент, что способен распознавать в организме антигены, вырабатывает антитела, награждая иммунную систему свойством ликвидировать эти антигены.

Определение

Рак костного мозга – это заболевание онкологического типа, характеризующееся поражением основного органа кроветворной системы. Иначе говоря, это определенная категория таких новообразований, которые формируются из стволовых клеток рассматриваемой структуры. Также онкология костного мозга может возникнуть в результате метастазирования иной злокачественной опухоли.

диагностика наличия болезни

Описание онкологии костного мозга

Рак костного мозга со всех сторон: виды, симптомы, лечение

Рак костного мозга – патология органа кроветворения онкологического характера, нарушение деятельности которого влечет множественные расстройства организма. Клетки здесь развиваются постоянно, поэтому при воздействии некоторых факторов в них могут происходить мутации, которые рождают злокачественные образования. Мутированные клетки размножаются, вытесняя собой здоровые, в результате этого костный мозг не может функционировать нормально, провоцируя развитие заболевания крови.

Нередко рак костного мозгавыступает вторичной патологией, которая появляется при распространении метастазов из легких, простате, молочной железе и прочих органов. Но иногда может встретиться первичная опухоль, которая может проявляться в нескольких вариациях:

  1. Остеосаркома, что является самой распространенной первичной опухолью костного мозга.
  2. Хондросаркома, характеризующаяся поражением хрящевых клеток органа.
  3. Лимфомахарактеризуется поражением лимфатических узлов и костного мозга.
  4. СаркомаЮинга обуславливается патологией в трубчатых костях.
  5. Гистиоцитома фиброзная, которая распространяется на связки и сухожилия.
  6. Лейкоз, при котором костный мозг вырабатывает большое число лейкоцитов.
  7. Миелома, обуславливающаяся разрушением костной ткани в результате неконтролируемого размножение миеломных клеток.

Чаще всего рак костного мозга встречается у людей преклонного возраста, но иногда болезнь поражает детей.

Обратите внимание! Распространение аномальных клеток из первичных новообразований в костный мозг происходит по току крови или лимфы. Если раковое новообразование костного мозга является первичной, медики не могут определить причину развития патологии.

Костный мозг

Визуальные проявления

При визуальном рассмотрении тела больного можно отметить некоторые изменения. В частности, это касается деформации пораженных частей тела – они могут опухать или же отекать.

Если прощупать новообразование, то можно установить границы опухоли и ее размеры. В некоторых случаях пальпирование сопровождается болевыми ощущениями, а кожная поверхность в пораженной области имеет повышенную температуру – это является признаками воспалительного процесса.

На первых стадиях развития заболевания новообразование разрастается достаточно быстро, но в дальнейшем темп роста значительно снижается, вплоть до полной остановки.

Также при распространении опухоли на мягкие ткани можно наблюдать происходящие изменения в кожной поверхности. Она приобретает бледноватый оттенок, утончается, в результате чего четко видно вены.

На более поздних этапах онкологии поражается весь организм, что довольно сильно отражается на внешнем облике человека. Это касается ухудшения состояния волос, кожи, меняется осанка и походка больного.

Стадии болезни

Четких границ клинической картины, по которым можно судить о стадии заболевания, нет. Симптомы добавляются по мере развития болезни.

  1. Первая стадия характеризуется сбоями в работе иммунитета человека. Клетки костного мозга подвергаются процессу малигнизации и активно размножаются. Данный процесс может протекать в течение 10 лет. При диагностировании патологии на данном этапе, вероятность излечения высока и достигает 100% выздоровления;
  2. 2 стадия – это стадия, при которой формируется опухолевая ткань. На данной стадии прогнозы также благоприятные. При своевременной терапии, прогнозы на жизнь составляют более 10 лет. Но также все зависит от формы рака. Если патология имеет острый характер, то она стремительно прогрессирует, что ухудшает прогнозы на жизнь;
  3. Третья стадия характеризуется началом метастатических процессов. Патологические клетки через лимфатическую и кровеносную систему распространяются на другие органы. Успешно проведенная терапия, в частности химиотерапия, дает вероятность выздоровления в 50% случаях. При положительном эффекте применяемой терапии, человек может прожить до 8 лет;
  4. 4 степень считается самой тяжелой стадией для пациента, т.к. поражаются внутренние органы. Образуются злокачественные образования. Прогнозы на жизнь на данной стадии неблагоприятные. Вероятность выздоровления практически сводится к нулю. При адекватном лечении человек может прожить от 1 до 4 лет.

Анемия

Анемия представляет собой определенное состояние организма человека, которое возникает вследствие слишком низкой концентрации гемоглобина в крови. В большинстве случаев такому заболеванию соответствует снижение содержания эритроцитов.

Анемия – это одно из основных проявлений при раке костного мозга – главного органа кроветворной системы. При поражении возникают сбои в оптимальной деятельности кроветворения, что и является фактором для образования рассматриваемого состояния.

Серьезность симптоматических проявлений анемии зависит от степени уменьшения гемоглобина. Среди общих признаков можно выделить:

  • Кожа приобретает бледный оттенок. В некоторых случаях сопровождается некоторой желтизной.
  • Постоянная слабость и повышенная утомляемость.
  • Сонливость.
  • Отдышка и учащенное сердцебиение.
  • Неприятное ощущение покалывания в конечностях.
  • Потеря сознания.

Иногда у таких больных возникают определенные странности: желание есть мел, наслаждение неприятными запахами.

какие анализы нужно сдать
Симптомы анемии — самое точное проявление рака костного мозга

Лечение патологического процесса

При постановке диагноза онкологического заболевания необходимо незамедлительно провести лечение рака костного мозга, чтобы оно было эффективным и дало положительные результаты. Для каждого пациента врач подбирает индивидуально тактику лечения, которая будет зависеть от состояния больного и характеристик опухолевого процесса.

Лечение патологии проводится с использованием следующих методик:

  1. Лучевая терапия проводится для уменьшения раковой опухоли перед пересадкой донорского костного мозга.
  2. Гормональная терапия направлена на увеличения количества эритроцитов в крови.
  3. Химиотерапияявляется основным методом лечения, схему которого разрабатывает лечащий онколог. С этой целью назначаются современные цитостатики. Эта методика дает возможность останавливать рост патологического новообразования и достигать длительных ремиссий.
  4. Пересадка костного мозга (стволовых клеток) используется после применения лучевой и химиотерапии. Для этой цели кроме донорского органа могут использоваться собственные клетки. Они с током крови разлетаются по организму, оседая в полостях костей, способствуя возобновлению здорового процесса кроветворения. Этот метод лечения является очень сложным и назначается не во всех случаях.

Обратите внимание! При пересадке костного мозга орган донора должен совпадать на все 100% с реципиентом, поэтому операция возможна только в случае кровного родства. Шансы на излечение у ребенка, который имеет близнеца, на много выше, чем у других пациентов.

Пересадка

Помимо всего этого медики применяют симптоматическое лечение, при котором назначают обезболивающие препараты, протекторы костной ткани, стероидные гормоны. Нередко пациенту назначается переливание крови.

Вместе с основным лечением врач назначает диету, куда обязательно включается морская капуста и рыба, орехи, зелень. Целью диеты выступает поддержка деятельности внутренних органов, которые страдают в результате влияния химиотерапии.

https://youtu.be/J1nzDbsp0YY

Боли в костях

Первая симптоматика прогрессирующей онкологии костного мозга заключается в появлении болевых ощущений, которые формируются из-за физического воздействия на место локализации злокачественного новообразования. Опухоль при этом можно уже прощупать – такие ощущения являются признаком второй стадии заболевания.

Описание, какая группа инвалидности положена при раке молочной железы в запущенной стадии. В этой статье причины возникновения миомы шейки матки.

По ссылке https://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/kak-diagnostirovat-u-sebya-gepatocellyulyarnyj.html прогноз при гепатоцеллюлярном раке печени.

При дальнейшем развитии рака боль может возникать и без надавливания. В самом начале она небольшая, периодическая, но с течением времени действует все сильнее. Образуется внезапно, но при этом довольно скоро пропадает.

На третьей-четвертой стадии онкологии может присутствовать постоянно. В большинстве случаев имеет тупой и ноющий характер. Стоит учитывать, что не всегда ощущения концентрируются в месте локализации новообразования – зачастую они могут распространяться на окружающие структуры. К примеру, если рак располагается в плечевой области, то боль может откликаться и в руке.

Такой симптом нельзя снять простым отдыхом – даже анальгетики помогают очень редко. Он усиливается в ночное время или при активной деятельности.

Причины

В основном зловредные клетки в данной локализации образуются как следствие метастазирования злокачественных опухолей в других органах. Так, раковые образования в легких, щитовидной, предстательной и молочной желез, в 60% случаях, имеют метастазы в костном мозге. При раке толстой кишки такая вероятность намного ниже и составляет всего лишь 8% случаев.

Случаи, же когда сам костный мозг является первичным очагом поражения, встречаются реже и причина их образования пока неизвестна. Но, как показывают наблюдения из медицинской практики, толчком образования патологии могут стать:

  • Наличие болезни, имеющей генетический характер. Например, больные с синдромом Дауна, Клайнфельтера и других генетических заболеваний, более склонны к образованию зловредных клеток в миелоидной ткани;
  • Как и при многих видах раковых заболеваний, данное заболевание также носит наследственный характер. Человек, у кого в роду кто-либо заболевал таким недугом, имеют вероятнее всего наследственную предрасположенность к нему;
  • При частом контакте с радиационным излучением или химическими веществами, риск образования миелоидной опухоли довольно велик;
  • Злоупотребление вредными привычками (алкоголь, сигареты) в течение долгого времени также могут спровоцировать данный вид рака.

Есть версия о том, что одна из составляющих костного мозга, плазмоциты, выполняющие функцию производства антител, начинают бесконтрольно размножаться, тем самым приводя к распаду миелоидную ткань. Со временем, плазмоциты полностью вытесняют кроветворные клетки из костного мозга.

Беспричинные синяки на теле

Как уже говорилось ранее, костный мозг является ключевой составляющий в процессе кроветворения. Тромбоциты, эритроциты и лейкоциты – все эти клетки крови рождаются с помощью рассматриваемого органа.

Если он поражается раковыми клетками, то количество таких элементов значительно сокращается, так как онкология провоцирует появление нарушений в деятельности кроветворной системы.

Свертываемость крови обеспечивают тромбоциты. Соответственно, если их концентрация снижается, то этой способствует образованию синяков на теле без предшествующего физического воздействия.

лечение и прогноз заболевания
Симптомы заболевания: синяки на теле

Диагностика заболевания

Рак костного мозга со всех сторон: виды, симптомы, лечение

Карцинома костного мозга у взрослых и детей диагностируется при помощи различных лабораторных и инструментальных методов. Методы диагностики включают:

  1. Анализ крови, мочи и кала позволяют выявить первые признаки патологии в виде аномального содержания белка, снижении количества тромбоцитов.
  2. Рентгенография, МРТ и КТ дают возможность выявить степень поражения костной ткани, наличие метастазов в легких, почках и прочих внутренних органах, особенности раковой опухоли.
  3. Пункция костного мозга позволяет получить образец аномальной ткани, который потом исследуют при помощи лабораторного анализа, определяя особенности раковых клеток.
  4. Биопсия вещества костного мозга с дальнейшим гистологическим исследованием образца, при котором проводится оценка состояния системы кроветворения, активность раковой опухоли.
  5. Сцинтиграфия – радиоизотопный тест на выявление очагов ракового новообразования в тканях костей у детей и взрослых.

Обратите внимание! У женщин опухоль косного мозга может метастазировать в молочные железы, поэтому рекомендуется проведение маммографии.

Рак костного мозга со всех сторон: виды, симптомы, лечение

Кровоточивость десен

Кровоточивость десен при раке костного мозга может объясняться несколькими причинами. В первую очередь это является следствием нарушения свертываемости крови, которое обуславливается снижением количества тромбоцитов.

Но очевидно, что онкологическое заболевание поражает организм, порождая сбои во всех его системах. В частности, это касается иммунитета и обеспечения необходимыми витаминами.

В результате таких проблем может возникнуть авитаминоз, который является причиной нарушения обменных процессов в слизистой ротовой полости. Без своевременного лечения появляется дефицит витамина С и, как следствие, кровоточивость десен.

Симптоматика онкологического заболевания

Онкологи выделяются такиесимптомы рака костного мозга очаговой формы:

  1. Развитие анемии – самый первый признак заболевания. При этом больной постоянно испытывает усталость, слабость, у него кружится голова.
  2. Боль в костях, которая увеличивается при ходьбе.
  3. Кровоточивость десен, носовые кровотечения, образование синих пятен на теле.
  4. Снижение мышечного тонуса, оцепенение конечностей, боли в мочевом пузыре и толстой кишке, нарушение дефекации.
  5. Нарушение зрения, затуманенность сознания, сонливость из-за увеличения вязкости крови.
  6. Развитие тошноты, сопровождающейся периодическими рвотами, постоянная жажда из-за большого количества кальция в организме.
  7. Появление в костях, которые поражены опухолью, отверстий круглой формы.
  8. Отек.

При диффузной форме патологии проявляются следующие признаки:

  • истощение организма, резкое снижение веса;
  • боль в костях;
  • рост раковой опухоли, которая провоцирует утолщения костей;
  • развитие патологических переломов;
  • искривление позвоночника;
  • снижение иммунитета.

Обратите внимание! При снижении иммунитета часто происходит присоединение вторичных инфекций, которые вызывают воспалительный процесс в организме.

Онемение частей тела

Онемение частей тела свидетельствует о поражении позвоночника онкологическим заболеванием. Если раковый процесс достиг данной структуры, то в первую очередь возникает небольшое покалывание или онемение в конечностях. Поэтому необходимо отслеживать чувствительность пальцев рук, и если подобное наблюдается, следует предупредить об этом своего врача.

Причем онемение имеет обычно односторонний характер. То есть нарушается чувствительность одной половины тела, одной конечности. При этом ощущения такого рода формируются постепенно – нарастая с течением времени.

Как выглядит рак кожи головы в области волосистой части. Где болит при раке кишечника? В этой статье подробное описание проявлений болезни.

Что такое муцинозная карцинома простаты? Здесь https://stoprak.info/vidy/mochevydelitelnaya-sistema/predstatelnaya-zheleza/karcinoma-prostaty.html клиническая картина болезни.

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Хадасса

Израиль, Иерусалим

Проблемы с мочевым пузырем и кишечником

Основной причиной возникновения нарушений в деятельности мочевого пузыря и кишечника является поражение раковым процессом спинного мозга в шейном и верхнем грудном отделе.

Как итог – возникает гиперрефлексия. Такой процесс характеризуется направлением сигналов от парализованной области. В частности, запуску гиперрефлексии способствует получение сенсорных сигналов о переполненности мочевого пузыря или кишечника.

Первоначально нервная система реагирует адекватно – вызывает потоотделение и сужение сосудов. Но из-за проблем со спинным мозгом рефлекторная реакция происходит слишком сильно. Поэтому организм не всегда может осуществить нормально даже такое простое действие, как опорожнение.

Кроме того, резко повышается кровяное давление, что может стать основным фактором для летального исхода.

какой анализ крови нужно сдать

Сложность диагностирования

https://youtu.be/ZCJq-hszuEo
На начальных стадиях развития этого заболевания специалистам сложно точно определить и поставить правильный диагноз. Люди приходят на прием с жалобами на боли в пояснице, которые связывают с радикулитом, заболеваниями почек, когда ходят в туалет помочиться, ревматическую боль. Часто врач в таком случае поставит диагноз артрит, остеохондроз, назначит соответствующее лечение и отправит выздоравливать. Естественно, такое лечение ничем не поможет. Хорошо, если врач отправит на УЗИ, где в ходе исследований будет выявлена пораженная костная ткань.

аспирация

В некоторых случаях, когда выявляют заболевание только на последней стадии, когда метастазы уже пошли по телу и поражены многие органы. На четвертой стадии есть метастазы, которые идут по крови, а также лимфе к другим органам. Сложно добиться положительного результата, если назначить лечение на этой стадии.

Трудно правильно поставить диагноз, если опираться только на одни симптомы, с которыми приходит человек на прием к доктору. Чтобы отбросить сомнения, нужно назначить некоторые виды диагностики и исследований, такие как биохимический анализ крови, который покажет присутствие в крови антител, нужно будет изучить мочу, сдав анализ, также провести исследование кала, биопсию, а также пункцию костного мозга.

Современные методы позволяют практически на 100% утверждать о наличии или отсутствии заболевания. Больше чем у 95% случаев при наличии рака костного мозга исследования крови и мочи покажут неправильный уровень содержания белка. Это связано с характером болезни рака костного мозга.

В крови людей с наличием такого недуга, содержится огромное количество эритроцитов ядерной формы, а также эритробластов. Количество молодых эритроцитов будет существенно выше нормы, а вот тромбоцитов – ниже, чем этого требуется.

Для подтверждения правильности диагноза, нужно провести биопсию. И только когда будут готовы результаты, можно делать заключения, есть ли такое заболевание, а также в каком состоянии находятся клетки костного мозга.

https://youtu.be/X__Drlpuh68

Гиперкальциемия

Гиперкальциемия возникает из-за слишком высокой концентрации кальция в крови. В частности, данное заболевание может образоваться из-за интенсивного развития опухолевых клеток, которые стимулируют резорбцию тканей кости. Помимо этого, опухолевые клетки могут продуцировать паратиреоидный гормон, что опять же способствует появлению гиперкальциемии.

При первоначальном рассмотрении болезнь характеризуется симптомами обычного пищевого отравления. Из-за высокой концентрации кальция в крови можно наблюдать:

  • Нарушение работы стула.
  • Отсутствие аппетита.
  • Тошноту и рвоту.
  • Болевые ощущения в области живота.

Поэтому диагностировать ее в начале затруднительно. На более поздней стадии гиперкальциемия становится причиной:

  • Обезвоживания организма.
  • Проблем с сознанием.
  • Нервных срывов.
  • В некоторых случаях появляется бред, сопровождаемый галлюцинациями.

Если своевременно не обратить внимание на рассматриваемое заболевание, то пациент может впасть в кому, которая обычно приводит к закономерному исходу – смерти.

Симптомы

Миелоидная опухоль диагностируется чаще всего у мужчин старше 50 лет. Но нередки случаи образования рака в миелоидной ткани, как у женщин, так и у детей. Симптоматика при данной патологии у взрослых такова:

  • Из-за снижения количества составляющих крови, снижается и количество красных кровяных телец — эритроцитов, что приводит к выраженной анемии. Организм испытывает кислородное голодание, от чего человек испытывает быструю утомляемость, слабость и частые головокружения, происходит частичная атрофия сознания;
  • Человека мучают болевые ощущения в костях. Особенно боли усиливаются при движении. Чаще всего боли ощутимы в тазовых костях, пояснице;
  • Снижается еще один элемент крови – тромбоциты. Внешне это проявляется образованием беспричинных синяков, а также кровоточивостью десен;
  • Происходит ущемление нервных окончаний спинного мозга, от чего человек ощущает онемение в некоторых частях тела, боли при мочеиспускании а также дефекации. Мышцы ног становятся слабыми;
  • Особенностью многих раковых клеток является то, что они выбрасывают в кровь большое количество белка. В данном случае повышается уровень иммуноглобулина – парапротеин. Такого рода белок увеличивает вязкость крови, от чего человек страдает от частых носовых кровотечений, ухудшения зрения, головных болей;
  • Гиперкальциемия – еще один признак наличия раковых клеток в костном мозге, что приводит к жажде, тошноте, рвоте, потере аппетита. Человека мучают запоры;
  • Если раковые клетки костного мозга уже затронули костную ткань, то очаг поражения становится припухлым, меняет форму и размер.

У детей часто выявляется такая форма рака миелоидной ткани как лейкоз. В детском организме работа иммунитета еще до конца не сформирована, от чего процесс кроветворения является очень уязвимым для разного рода патологиям. Как показывает статистика, дети от двух до пяти и от десяти до двенадцати лет более всего подвержены нарушениям работы костного мозга, в том числе к раковым образованиям. У детей наблюдается такая же симптоматика как у взрослых. Кроме них, добавляются следующие симптомы:

  • Долго незаживающие раны;
  • Искривляется позвоночник, образовываются наросты на различных участках костей;
  • Из-за снижения иммунитета ребенок часто заболевает инфекционными болезнями;
  • Возможна как субфебрильная температура, так и высокая.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Пелена перед глазами

В частности, основной причиной можно считать, опять же, аномально высокий уровень парапротеина, который образуется при развитии онкологического заболевания.

Кроме того, это может быт вызвано метастазированием ракового процесса в кости черепа. Образовавшаяся опухоль своими размерами давит на определенный отдел мозга, вызывая различные сбои в оптимальной работе органа.

признаки начала заболевания

Профилактика

Доказано, что миелоидная раковая опухоль является следствием сбоев в работе иммунной системы человека. Если данное явление не связано с другими врожденными патологиями, то здоровый образ жизни и правильное питание – это основные меры для профилактики болезни, способствующие полноценной работе иммунитета и предотвращению его угнетения.

Если нет никаких противопоказаний, то в рационе человека должны присутствовать такие продукты как:

  • Жирная морская рыба, богатая ненасыщенными жирными кислотами;
  • Должное количество легко усваиваемого белка, который содержится в куриных яйцах, а также в мясе. Кроме того в яйцах имеется вещество «лютеин», способное улучшать зрение, обладает общеукрепляющим свойством особенно у пожилых людей;
  • Грецкие орехи, богатые такими микроэлементами как железо, цинк, марганец и др.;
  • Арахис содержит арахидоновую кислоту, относящуюся к полиненасыщенным жирным кислотам, которая положительно влияет на работу кожных покровов;
  • Йодсодержащие продукты, например, морская капуста, полезно употреблять для профилактики болезней, связанных с щитовидной железой. Щитовидная железа, а именно вырабатываемые ею гормоны, участвуют во многих процессах организма. Поэтому очень важно не допустить сбои в ее работе.

Специалисты рекомендуют употреблять не менее двух литров воды в день, как средство профилактики многих заболеваний, так и во время болезни, так как вода снижает концентрацию вредных веществ в организме.

Другие методы лечения онкологии с использованием соды

Народная медицина готова порекомендовать и другие способы лечения с помощью простой и привычной соды таких страшных диагнозов, как онкология.

В число таких средств входит использование раствора из воды, лимонного сока и соды. В этом случае нужно смешать один стакан чистой воды, две столовые ложки лимонного сока и половину чайной ложки соды. Пить средство требуется утром.

В качестве полезного препарата можно использовать отвар из одного стакана соды и трех стаканов жидкого меда. Отвар готовится на медленном огне. Принимать его нужно 4 недели пять раз в день по одной десертной ложке.

Причины развития болезни

Точная, окончательная причина возникновения новообразования костного мозга неизвестна. Но учёные выдвигают следующие гипотезы, предположения:

  • Высокий уровень загрязнения окружающей среды. Вредные, опасные вещества в атмосфере вызывают онкологические заболевания.
  • Частые, сильные стрессы. Нагрузка подобного рода на психологическую, эмоциональную систему способствует нарушению клеток головного мозга, развитию опасных заболеваний, в том числе раковых клеток.
  • Инфекционные заболевания. При запущенном состоянии и несвоевременном лечении они способны причинить непоправимый вред организму.
  • Генетическая предрасположенность к онкологии. Если среди родственников обнаруживаются заболевшие, просматривается вероятность наследственности патологии. Потребуется регулярно проходить медицинский осмотр.
  • Влияние химических препаратов, средств. Опасные вещества, содержащиеся в продуктах питания, воде и почве, способствуют развитию онкологии.
  • Вредные привычки: курение, чрезмерное употребление алкоголя.
  • Влияние на организм радиационных волн излучения.

Какой бы ни оказалась причина, чем раньше выявлено заболевание, тем легче с ним бороться. Людям настоятельно рекомендуется проходить профилактический медицинский осмотр.

Лечение в России

Отечественные специалисты занимаются борьбой с раком костного мозга, о чем свидетельствуют положительная статистика и отзывы благодарных пациентов. Онкологические центры Москвы и Санкт-Петербурга оснащены нужным оборудованием, в них предоставлены комфортные условия для пребывания пациентов. Стоимость терапевтической помощи зависит от ценовой политики медицинского учреждения и стадии онкозаболевания. Реабилитационный период подбирается индивидуально, отталкиваясь от данных анамнеза и истории болезни пациента.

Лечение проводится в следующих клиниках:

  • МГМУ им. Сеченова, г. Москва.
  • НХМЦ им. Пирогова, г. Москва.
  • Клиника нейрохирургии им. Бурденко, г. Москва.
  • Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи.

Рассмотрим отзывы о некоторых из перечисленных медучреждений.

Оксана, 35 лет. «Лечение в клинике Бурденко принесло положительные результаты. Провели операцию, удалили опухоль костного мозга, трансплантация не понадобилась. Выписана домой в мае 2019, рецидивов нет».

Ольга, 45 лет. «В НХМЦ имени Пирогова оказывают реальную помощь. Через многое в борьбе с раком костного мозга 2-й стадии пришлось пройти и не зря. Уже третий год, как я выписана, прохожу профилактические осмотры, анализы и МРТ хорошие».

Лечение в Германии

Терапия карциномы костного мозга в немецких клиниках — удовольствие недешевое, но одновременно с этим специалисты подбирают профессиональный подход к каждому пациенту, ответственно выполняя свою задачу. Лечебные учреждения Германии снабжены лучшим медицинским оборудованием, которое не только гарантирует высокоточную постановку диагноза, но и помогает в осуществлении эффективных терапевтических процедур. Каждый пациент получает максимально благоприятный прогноз на выживаемость, даже обратившись к немецким специалистам с таким сложным онкозаболеванием.

Перечислим клиники Германии, где можно получить реальную помощь:

  • Онкологический центр, г. Дортмунд.
  • Клиника нейрохирургии, г. Дортмунд.
  • Клиника гематологии и онкологии, г. Дюссельдорф.

Отзывы о данных лечебных учреждениях:

Алина, 36 лет. «Маму 5 лет назад поместили с раком костного мозга 3-й стадии в онкоцентр города Дортмунда в Германии. Уже были метастазы и отеки, отечественные врачи разводили руками, предполагая, что жить ей осталось немного. Немецкие врачи провели пересадку стволовых клеток, химиотерапию и прочее. Мама чувствует себя нормально и по сей день, заболевание прошло, рецидивы не проявляются. Всем советую не отчаиваться».

Андрей, 47 лет. «В Дюссельдорфе, клинике гематологии, моему брату провели лечение рака костного мозга. Хочу похвалить данный центр, здесь трудятся профессионалы, спасающие жизни».

Лечение рака костного мозга в Израиле

Стоимость борьбы со злокачественным поражением костного мозга в этой стране полностью зависит от типа онкообразования, стадии заболевания, общего самочувствия пациента и применяемых в ходе диагностическо-лечебных процедур методов. Но цены на лечение в Израиле всегда на порядок ниже, практически в 2 раза, чем в других точках Европы — Германии, США и т. д.

Медицинские центры Израиля по праву считаются лучшими в мировом сообществе. Здесь трудятся профессионалы с большой буквы, а помощь оказывается посредством современного и передового оборудования. Итак, куда можно обратиться в этой стране?

  • Клиника «Ихилов», г. Тель-Авив.
  • , г. Иерусалим.
  • Клиника «Ассута», г. Тель-Авив.

Рассмотрим отзывы о перечисленных лечебных учреждениях.

Алена, 38 лет. «В медицинском моей младшей сестре спасли жизнь. Отечественные онкологи ошиблись с диагнозом, поставив доброкачественную опухоль груди и затянув с помощью, когда же начались основные симптомы заболевания, что-либо делать было поздно. В Израиле к нам отнеслись совсем по-другому, заверили, что патология лечится даже при метастазах в костном мозге. Очень благодарны зарубежным специалистам».

Наталья, 48 лет. «В подростковом возрасте у моего племянника нашли опухоль костного мозга. В Израиле ему сделали операцию (насколько я знаю, трансплантацию и удаление опухоли, курсы химиотерапии). Прошло 4 года, рецидивов нет, надеемся на лучшее».

Что нужно делать для профилактики

Для того чтобы не допустить появления рака костного мозга, нужно направлять усилия, чтобы улучшать иммунитет – внутреннюю защиту организма, обеспечить наличие в оптимальном количестве необходимых веществ. Когда будете подбирать питание, нужно большое внимание обращать на некоторых продуктах.

Обязательно должна быть в рационе морская рыба, поскольку в её составе содержится много жирных кислот, очень важных для человеческого организма. Употребляйте куриное мясо, оно содержит много белков, богатое витаминами группы В, один из видов антиоксидантов – селен. В грецких орехах есть много железа – необходимого элемента каждому организму, употребляйте арахисовые орехи, куриные яйца (содержится лютеин), морскую капусту (много йода).

Нельзя есть много острой и жирной пищи, она вредит ослабленному болезнью организму. Питание должно быть здоровым и сбалансированным, обязательно нужно соблюдать диету, не перегружайте организм.

Врачи настоятельно рекомендуют пить много жидкости. Норма для человека составляет три литра воды. Жидкость поможет существенно сократить уровень кальция в крови.

стакан воды

Чтобы укрепить организм, набраться сил, нужно регулярно заниматься спортом. Даже если не любите этого делать, нужно приучить себя заниматься ним постоянно. Тело нужно закалять, особенно в холодный период года. Прибавит сил отказ от вредных привычек. Если раньше курили и употребляли алкоголь, в нынешнем состоянии делать этого категорически нельзя. При наличии в легких никотина – это в несколько раз увеличивает риск появления и прогрессирования злокачественных опухолей.

Нужно обязательно проходить медицинское обследование. Делать это нужно минимум один раз в год.

Если будете соблюдать эти несложные требования, будете обладать крепким здоровьем. Даже если и заболеете этим серьезным заболеванием, сильный организм сможет легко пережить курсы химиотерапии, проживете еще много и счастливо.

профилактика

https://youtu.be/Gr6j_IoQuIE

Восстановление

После проведения хирургического лечения следует длительный послеоперационный период, требующий консервативной терапии с использованием антибиотиков, иммуномодуляторов, гормональных и обезболивающих лекарственных средств. Нередко применяются методы химиотерапии.

Во время реабилитации пациенту назначаются физиолечение, санаторно-курортная терапия, правильное питание, отсутствие стрессов и длительного пребывания на солнце. Также человек должен встать на учет в онкологический диспансер по месту жительства для последующего наблюдения и оказания необходимой лечебно-диагностической помощи.

Диагностика опухолевого образования

Обследование и диагностика поражения кроветворного органа происходит дифференцированно. Применяются методы:

  • Лабораторный способ. Сюда относятся биохимические, общие анализы кала, мочи, крови. Организм проверяется на наличие антител в крови, патологических изменений. Моча исследуется на уровень содержания белка. Результаты исследований выявляют имеющиеся заболевания.
  • Биопсия. Часть биологического материала исследуется на наличие опасных изменений. Также метод пункции является действенным и информативным. Путём прокалывания грудины берётся небольшое количество костного мозга для лабораторного анализа.
  • Рентгенография, УЗИ, МРТ. Данные инструменты обследуют внутренние органы, их состояние и поражение метастазами.

Способ диагностики выбирается врачом, отталкиваясь от состояния и возраста больного. Характер опухоли, её размеры влияют на выбор обследования.

Продукты улучшающие работу костного мозга. Питание для мозга — топ 10 полезных продуктов

  1. Сельдерей — этот популярный овощ подходит в качестве ингредиента для многих рецептов, но мало кто знает , что он содержит лютеолин, основное соединение, которое уменьшает воспаление мозга и является фактором в предотвращении потери памяти.

  2. Краб — содержит суточную норму фенилаланина, хотя этим соединением богаты также яйца, говяжье и куриное мясо, рыба, орехи, бобовые, эта незаменимая аминокислота влияет на производство в мозге дофамина, и это также может помочь предотвратить болезнь Паркинсона.

  3. Нут — эти вкусные бобы являются отличным источником магния, питательное вещество, которое улучшает кровоток и помогает рецепторам клеток головного мозга, передавать нервные импульсы быстрее.

  4. Красное мясо — хотя я лично практически не ем красное мясо, так как во многих исследованиях оно показывает вредные свойства для организма, но в нем содержится незаменимый компонент — витамин b12 который не вырабатывается нашим организмом и практически не поступает кроме как из животной пищи. Он необходим для нормально работы мозга, поэтому я, например, раз в год делаю себе курс витамина B12 в виде уколов в бедро.

  5. Карри-куркума та специя, которая придает карри его отличительный вкус и содержит мощный противовоспалительный питательный куркумин. Исследования показывают, что куркумин улучшает память и помогает новым клеткам мозга восстанавливаться через нейрогинез. Препятствует накоплению бетта-амилойда в мозге, накопление которого называют одной из главных причин развития болезни Альцгеймера.

  6. Кофе и темный шоколад — кофеин и биофлавоноиды, содержащиеся в этих двух продуктах, могут помочь пациентам с болезнью Альцгеймера справиться с их состоянием и замедлить ее прогрессирование. Если говорить о шоколаде то, полезнее шоколад с содержащий не менее 70% какао.

  7. Кокосовое масло — для России это экзотика, но это один из самых полезных жиров — для здоровья сердца и сосудов —обладает естественными противовоспалительными свойствами, которые помогают поддерживать память пожилых людей.

  8. Свекла — кто знал, что этот корнеплод не мог поставлять только железо, но и уменьшить воспаление и увеличить приток крови к мозгу? Природные нитраты в свекле, а также антиоксиданты делают свеклу очень полезной пищей для питания мозга.

  9. Костный бульон — это отличный источник питательных веществ, обладающий противовоспалительным действием, он может уменьшить воспаление в любой части тела, включая суставы, желудочно-кишечного тракта и головной мозг. Костный бульон имеет высокий уровень коллагена, а также аминокислот глицин и пролин , которые могут улучшить память.

Профилактические меры

К профилактике опухоли костного мозга лучше подходить комплексно. Предотвратить рак поможет правильный режим труда и отдыха; отказ от курения, активное движение, правильное и рациональное питание. Не стоит вводить в свой рацион значительное количество красного мяса, а также не злоупотреблять жареной и копченой пищей. Доказано, что ежедневное потребление свежих овощей и фруктов имеет защитное действие от раковых заболеваний. Следует ввести в свой рацион такие продукты, как:

  • белое мясо (курица, кролик – это легкоусвояемый белок, витамины группы В, селен, антиоксиданты);
  • морская рыба (источник жирных омега-3 кислот);
  • яйцо птицы (лютеин);
  • грецкие орехи (большое содержание железа);
  • морская капуста (источник йода и цинка);
  • зеленый чай (содержит антиоксиданты);
  • цветная и пекинская капуста (аскорбиновая кислота, пектины, витамины группы В, множество различных биоактивных компонентов).

Еда для костного мозга. Как едят костный мозг

Как едят костный мозг

Я ушел в леса, потому что хотел жить с чувством, с толком, с расстановкой. Я хотел выпить из жизни весь костный мозг до последней капли.

Генри Дэвид Торо

Костный мозг представляет собой жирную сосудистую ткань, которая заполняет изнутри большую часть костей животных. Это очень калорийный, богатый питательными веществами продукт с насыщенным вкусом.

В большинстве случаев на стол подается говяжий костный мозг, но это может быть костный мозг других крупных млекопитающих, включая свиней.

Большинство из нас пробовало мясные супы и бульоны, сваренные с мозговой косточкой, и многим доводилось попробовать разрезанную поперек говяжью голяшку (знаменитое итальянское блюдо «оссо буко», что значит «полая кость»), но мало кто ел костный мозг в чистом виде.

Как готовить и подавать

? Чаще всего костный мозг запекается прямо вместе с костью, и главной сложностью является извлечение его из кости. Для этой цели можно использовать узкую ложку или вилку, но в большинстве ресторанов вам подадут специальную ложечку или лопаточку. Эти металлические инструменты имеют длинные узкие ручки и рабочую часть в форме совочка. Ложки широко использовались во времена королевы Анны; однако к концу восемнадцатого века стали стремительно уступать место специальным двусторонним ложкам, у которых функциональные части располагались на обоих концах, одна примерно в два раза длиннее другой. В ресторанах и частных домах могут использоваться серебряные, посеребренные или стальные ложечки. Большая часть старинных серебряных ложечек и лопаточек для костного мозга находится в собраниях коллекционеров, особенно если на них имеются выгравированные монограммы известных личностей.

? Традиционно печеный костный мозг подают с морской солью, свежей петрушкой и хрустящими тостами или хлебом, на которые его можно намазать. Однако некоторые повара предлагают в качестве гарнира также анчоусы, водяной кресс, шалот, конфи, салат из листовой зелени, рубленое яйцо, сальсу верде – и даже апельсиново-оливковый мармелад.

? И еще: хотя грызть и обсасывать сочные мозговые косточки, должно быть, очень вкусно, пожалуйста, не делайте этого прилюдно – и уж точно не на первом свидании.

О литература, о великолепное искусство, которое питается мозгом наших костей. Оно вычерпывает из нас начинку и выбрасывает нас. Увы!

Костный мозг говядина польза. Полезные свойства

Костный бульон включает глюкозамин и хондроитин, которые устраняют боль в суставах, воспаление. Данные вещества необходимы для всех людей. Принимаются биодобавки с глюкозамином для сохранения суставов в течение длительного периода. Но в бульоне это вещество находится в большом количестве. По сравнению с таблетками, продукт включает много и других ценных компонентов для сохранения здоровья суставов. Хондроитин сульфат защищает от остеоартрита.

С употреблением блюда укрепляются кости. Для костной системы необходимы такие компоненты, как кальций, магний, фосфор. Эти вещества содержатся в бульоне. А желатин влияет на состояние волос и ногтей: они обретают крепость.

К полезным свойствам относят поддержку иммунитета. В костном бульоне есть минералы, содержащиеся в большой концентрации. Костный мозг, находящийся в костях, укрепляет иммунитет. Продукт идеален для восстановления после заболевания.

Куриный бульон имеет целебные свойства и смягчает течение недуга. Полезные компоненты имеют легкоусвояемую форму, поэтому слабому организму не требуется тратить энергию для переваривания. Продукт включает аминокислоту цистеин, которая позволяет разжижать слизь и успешно удалять ее из легких и бронхов.

Костный мозг говядина польза. Полезные свойства

Полезно блюдо для пищеварения. Здоровье людей зависит от состояния желудка. Продукт легко усваивается, заживляет ткани кишечника, восстанавливает пищеварение. К тому же в нем есть лечебные питательные компоненты. Желатин способен притянуть и удержать жидкость, что нужно для правильного пищеварения.

Бульон считается источником желатина. Он необходим для питания соединительных тканей и защиты от преждевременного провисания кожи и появления целлюлита. Пролин требуется для создания коллагена.

Классификация

Существует две формы рака, поражающего ткани костного мозга: острая и хроническая. Их развитие зависит от морфологической картины опухоли. Острая происходит из незрелых бластных клеточных структур, хроническая, напротив, из зрелых элементов.

Острая форма. Встречается в 75% всех случаев заболевания. Патология отличается агрессивным началом, тяжелым протеканием злокачественного процесса, стремительным ростом новообразования и ранними метастазами. Основные ее симптомы: нарастающая слабость и сонливость, интоксикация, потеря веса. При отсутствии своевременной медицинской помощи достаточно быстро наступает гибель больного. Если адекватное лечение оказано, прогноз на выживаемость пациентов варьируется в пределах 40-80%.

Хроническая форма. Развивается медленно, симптомы на ранних стадиях слабо выражены. Прогноз благоприятный. Но иногда ситуация осложняется развитием острой формы патологии — бластного криза, в этом случае заболевание принимает стремительное течение, жизнь больного не превышает 1 года после его диагностирования.

Различают клинические формы злокачественного процесса в костном мозге, которые характеризуются специфическими изменениями в костных структурах. Перечислим их:

  • остеосаркома — опухоль прорастает в плотную костную ткань;
  • хондросаркома — новообразование поражает хрящевые клетки, суставы, сухожилия и связки;
  • гистиоцитома — онкопроцесс локализуется в фасциях и мышцах;
  • саркома Юинга — заболеванию подвергаются трубчатые кости.

Также раковая опухоль костного мозга классифицируется на следующие виды по миелоидному типу:

  • лейкемия, лейкоз;
  • лимфома;
  • миелома.

Рецидивы

Встречаются довольно часто. Опухоль костного мозга можно устранить терапевтическими методами, но даже при успешно проведенном лечении у многих пациентов она дает о себе знать спустя 3-4 года в более агрессивной форме. Поэтому после выписки из стационара важно продолжать наблюдение у онколога по месту жительства, подробно рассказывать ему о своих симптомах, своевременно проходить рекомендованные специалистом лабораторно-инструментальные способы обследования, чтобы предотвратить вторичное развитие злокачественного процесса, устранив патологию в самом ее начале.

Определение и статистика

Костному мозгу по праву можно дать название мини-завода, который целенаправленно обновляет кровь человека. Клеточные структуры продуцируются в нем непрерывно, что в свою очередь не исключает вероятность мутаций. При неблагоприятных условиях может произойти зарождение недоброкачественных клеток, которые впоследствии будут делиться и вытеснят здоровые, формируя в костном мозге злокачественную опухоль.

Клинические признаки заболевания появляются нескоро, впрочем, как и при большинстве раковых патологий. Обычно симптомы становятся явными после того, как возникшее новообразование начнет активное метастазирование. Хочется отметить, что рак нередко протекает на фоне онкологического поражения костных тканей, поскольку атипичные клетки в первую очередь негативно воздействуют именно на структуру. Кроме того, довольно часто заболевание провоцирует лейкоз или рак крови, что значительно осложняет процесс лечения основного онкоочага.

Согласно статистике, злокачественное поражение костного мозга выявляется преимущественно у мужской половины населения старше 50 лет. Однако заболевание встречается и у лиц в молодом возрасте независимо от половой принадлежности.

Код патологии по МКБ: C79.5 Злокачественное новообразование костного мозга.

Лечение

Лечение множественной миеломы направлено на уменьшение массы раковых клеток. Болезнь следует лечить только в том случае, если она прогрессирует. Этот процесс можно замедлить. Также рекомендуется улучшить качество жизни пациентов симптоматическими средствами. Современные стратегии лечения помогают держать болезнь под контролем.

Химиотерапия и другие лекарства

Бортезомиб при опухоли костного мозга

Между введением последовательных доз должно пройти не менее 72 часа

Традиционная и высокодозная химиотерапия являются двумя основными компонентами начальной терапии множественной миеломы. Новые разработки – Талидомид (ранее использовавшийся для лечения расстройств сна), Леналидомид и уже доказанный в лечении рецидивов Бортезомиб – используются в качестве дополнения к химиотерапии. Бортезомиб является так называемым ингибитором протеасом, который нацеливается на конкретные ферменты в дегенеративных клетках крови.

Радиотерапия

Радиоактивные лучи могут разрушать раковые клетки. При множественной миеломе радиотерапия предотвращает потерю костной массы и боль. Чтобы уничтожить раковые клетки, способствующие разрушению кости, часто используется лучевая терапия в сочетании с химиотерапией.

Повреждение костей, которое уже произошло, обычно лечится бисфосфонатами. Большие костные дефекты также могут быть обработаны хирургическим путем. Некоторым пациентам рекомендуется стабилизировать участки позвоночника с помощью операции.

https://youtu.be/HaoE44TIDcE

Диагностика

Диагностика заболеваний костного мозга с помощью биопсии

При проведении биопсии костного мозга берутся образцы костной ткани, а также небольшое количество жидкости и клеток

После сбора анамнеза следует физический осмотр. Врач исследует печень, селезенку и лимфатические узлы. Поскольку миелодиспластический синдром является прежде всего расстройством крови, также требуется провести анализ крови. Он помогает выявить другие возможные причины симптомов.

Образец крови больного обычно содержит меньше кровяных клеток. Различные типы клеток могут быть затронуты в разных комбинациях или отдельно. В основном при заболеваниях костного мозга уменьшается количество эритроцитов. Однако, в отличие от железодефицитной анемии, содержание железа в этих клетках не изменяется и даже не увеличивается. Иногда может снижаться концентрация лейкоцитов и тромбоцитов.

Миелодиспластический синдром может также влиять на содержание гемоглобина в эритроцитах в дополнение к изменению количества клеток. Эритроциты могут быть увеличены или уменьшены, а также иметь измененную форму и пониженное или повышенное содержание гемоглобина. Врач оценивает наличие более незрелых клеток-предшественников в анализах (исследовании) крови. Это также указывает на нарушение состава крови. Для того чтобы уточнить другие возможные причины симптомов, рекомендуется провести анализ на ферритин и параметры клеточного распада ЛДГА.

Витамин B12, фолиевая кислота и эритропоэтин участвуют в образовании крови, поэтому также должны быть исследованы в анализах.

Биопсия костного мозга может подтвердить диагноз. У пациентов могут наблюдаться незрелые предшественники нормального кроветворения. При этом обследовании взрослому пациенту обычно дают успокоительное средство. Детям биопсию проводят под общей анестезией. Сначала область в подвздошном гребне или грудине дезинфицируется и покрывается стерильными полотенцами. Если вводится местный анестетик, пациент не будет чувствовать боли в области биопсии. Затем врач может использовать иглу для удаления клеток и ткани из костного мозга. Впоследствии клетки и ткани исследуются гистологическими методами в лаборатории.

Стадии и формы

Симптомы рака костного мозга практически отсутствуют, и могут указывать на наличие других заболеваний, поэтому опухоль в костном мозге почти никогда не диагностируется на начале своего развития. Всего поражение костного мозга опухолью имеет четыре стадии, где первая является самой легкой, а четвертая самой тяжелой степенью повреждения костного мозга. При четвертой степени опухоли метастазируют не только в расположенные рядом органы, но и по всему организму больного, включая кровеносную систему.

  1. 1 стадия начинает свое развитие с нарушения функций иммунитета, усиления бесконтрольного деления клеток и их озлокачетвление. Прогноз на полное излечение при диагностировании заболевания на данном этапе составляет от девяноста пяти до ста процентов.
  2. На 2-й стадии раковые клетки скапливаются, и формируется опухоль. Если форма рака острая, то происходит быстрое прогрессирование. Прогноз на выздоровление по-прежнему высок при своевременной диагностике и начале терапии.
  3. На 3-й стадии раковые клетки начинают пускать метастазы по организму, попадая в кровоток и лимфоток. Прогноз на выздоровление составляет пятьдесят процентов, после лечения химическими противоопухлевыми препаратами пациенты живут от пяти до восьми лет.
  4. 4-я стадия самая тяжелая, раковые опухоли диагностируются даже в отдаленных органах. Вероятность того, что пациента излечат полностью практически нулевая. Такие больные живут от одного до четырех лет.

Рекомендуем к прочтению Рак слюнной железы — причины, симптомы, лечение

Форма рака может носить острый и хронический характер. При острой форме течение агрессивное, а метастазы расходятся очень быстро. Хроническая форма более мягкая, ремиссии можно достичь проще, а люди с такой формой чаще выживают. Острая форма диагностируется в семидесяти процентах от всех случаев. В отличие от других заболеваний, острая форма не может переходить в хроническую, а вот хроническая может обостриться во время бластного криза.

При обострении хронической формы человек может прожить полгода или год, после чего умирает. Если вовремя начать лечение хронической формы, то длительность жизни повышается до пяти или семи лет. В некоторых случаях рак излечивается полностью. Если после терапии у пациента пять лет не проявляются никакие симптомы, это говорит о полном выздоровлении.

Трансплантация костного мозга при раке

Если во время диагностики подтверждено злокачественное поражение миелоидной ткани, пересадка костного мозга от донора нередко является единственным шансом на спасение. Подобный вариант подходит не всем пациентам, но с его помощью можно получить положительный прогноз на продолжительность ремиссии заболевания.

Операция по трансплантации костного мозга по праву принадлежит к самым сложным в мировой медицинской практике. В процессе хирургического вмешательства больному вводятся стволовые клетки от гистосовместимого донора.

Костный мозг пересаживается двумя способами:

  • аллогенный — в организм внедряют чужеродные элементы;
  • аутологичный — переносятся клетки самого пациента, не тронутые онкологическим процессом.

После операции человек нуждается в обязательном реабилитационном периоде. Во время него иммунитет адаптируется к новым создавшимся условиям, что может сопровождаться частыми инфекционными заболеваниями, слабостью, утомляемостью и т. д. Как правило, по истечении одного года перечисленные признаки проходят.

Пересадка костного мозга — задача весьма дорогостоящая. Чтобы ее сделать, пациент самостоятельно должен оплатить этапы подготовки, лекарственные препараты, операцию и дальнейшую реабилитацию. Цены в Москве на процедуру начинаются с 1 миллиона рублей, в Санкт-Петербурге стоимость примерно в 2 раза выше. Клиники за рубежом предлагают услуги по пересадке костного мозга от 100 и более тысяч евро.

Российскими лечебными учреждениями данные манипуляции безвозмездно практически не проводятся ввиду недостаточных бюджетных средств и отсутствия базы доноров среди русских пациентов. Операции по трансплантологии костного мозга в России практикуются в Институте детской гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой в Санкт-Петербурге, Российской детской клинической больнице и гематологическом научном центре Минздрава РФ в Москве и пр.

Обычно для пересадки костного мозга больные направляются в клиники Израиля. В этой стране данной процедурой занимаются следующие специализированные центры:

  • центр трансплантологии, клиника «Шиба»;
  • детский онко;
  • больница Бейлинсон, «Петах-Тиква» и т. д.

Также пересадка успешно проводится в лечебных учреждениях Германии. Здесь существует немало клиник, специализирующихся на трансплантологии внутренних органов. К ним относятся:

  • клиника «Рудольф-Вирхов», Берлин;
  • центр пересадки стволовых клеток «Гейне», Дюссельдорф;
  • детский онко, Гамбург и т. д.

И в Германии, и в Израиле имеется современное медицинское оборудование, необходимое для проведения качественного лечения и реабилитации пациентов. Это подтверждает успешная статистика по данному вопросу. Стоимость пересадки костного мозга в немецких клиниках составляет примерно 250 тыс. евро. В Израиле цена будет несколько ниже — 150-180 тыс. евро.

https://youtu.be/PG8GpklKHiA

Костный мозг восстанавливается. Народные средства для костного мозга

Китайские и западные народные средства для костного мозга

Полисахариды дудника стимулируют кроветворение

Различные условия, связанные со старением и рядом заболеваний, характеризуются снижением функции костного мозга. Рак, наряду с химиотерапией и лучевой терапии, являются распространенными причинами подавления костного мозга. Различные иммунологические расстройства (например, аутоиммунная анемия) также могут вызвать проблемы. Народные средства могут применяться для лечения нарушений функции костного мозга.

Барбарис и магония вызывают увеличение количества нейтрофилов и лимфоцитов

В китайской народной медицине стимуляторами костного мозга считаютсяи магония. Исследования, проведенные в Китае, были сосредоточены на изучении алкалоида бербамина, который содержится в этих растениях. У мышей применение бербамина вызвало увеличение нейтрофилов и лимфоцитов, по-видимому, путем стимулирования дифференцировки стволовых клеток костного мозга.

В неконтролируемом клиническом исследовании 405 пациентов разных возрастов с лейкопенией (вследствие применения препаратов, излучения или отравления бензолом) применяли перорально 50 мг бербамина 3 раза в день. При этом у 80% больных было отмечено увеличение количества белых клеток крови.

Женьшень – иммуномодулятор

Адаптогенные растения-иммуномодуляторы имеют огромный потенциал в качестве защитников костного мозга и считаются тониками. Женьшень считается эффективным народным средством для лечения пациентов с анемией. Костный мозг от здоровых людей и лиц с апластической анемией культивировали с общим экстрактом сапонинов из женьшеня (Гао и др., 1992). Пока стволовые клетки оставались в костном мозге, сапонины могли стимулировать их дифференциацию. У пациентов с апластической анемией, которые остались практически без стволовых клеток, экстракт был не эффективным. Было показано, что гинзенозиды Rg1 и Rb1 в пробирке оказывают стимулирующее воздействие на клетки-предшественники гранулоцитов-макрофагов.

Инъекционная формулы shenmai в традиционной китайской медицине, которая содержит женьшень и змеебородник, была изучена в рандомизированном исследовании, включавшем 65 пациентов с хронической анемией. Все пациенты получали обычное медицинское лечение. Однако, у лиц, получавших shenmai, было отмечено значительно большее снижение уровня фактора некроза опухоли и снижение степени апоптоза костного мозга.

Дудник – народное средство, которое стимулирует кроветворение

На Западе корень дудника рассматривают как модулятор гормонов. Однако, действия этого народного средства являются более разнообразными и сложными. Было показано, что полисахариды дудника способны компенсировать подавляющие мозг эффекты циклофосфамида у мышей (Hui и др., 2006). Это растение входит в состав формулы Данг GUI бу Сюэ (китайская народная медицина), которая стимулирует кроветворение.

Подробные молекулярные исследования показали, что дудник стимулирует стволовые клетки костного мозга с помощью активации различных путей белков (Чен и др., 2006). Один опубликованный случай показал, что дудник эффективно стимулирует гемопоэз у пациента на гемодиализе.

Другие западные народные средства для лечения костного мозга

Западные травы, которые могут быть тониками для костного мозга, изучены очень слабо. Крапива считается эффективным народным средством для лечения больных анемией. В одном исследовании народный целитель из Новой Зеландии провел следующее исследование. 50 женщин принимали либо настой крапивы двудомной (15 г/л травы каждые 8 ч), сок песчанки дважды в день, настойку корня щавеля (1:2) два раза в день, патоку (15 мл в день) или патоку с корнем щавеля. Только применение патоки привело к повышению уровня гемоглобина и ферритина. Крапива и песчанка повысили уровни витамина B12, крапива также повысила уровень фолиевой кислоты и количество эритроцитов. Щавель на самом деле снизил количество красных кровяных телец, фолиевой кислоты и витамина В12. По-видимому, из-за наличия гликозида антрахинона. Щавель также снизил эффективность патоки.

Подкожное введение специальных препаратов омелы повышало колониестимулирующий фактор, уровни гранулоцитов макрофагов у больных раком в контролируемых клинических исследованиях. Неконтролируемое исследование с применением аналогичного экстракта у больных раком молочной железы показало увеличение Т-хелперов лимфоцитов и пролиферацию клеток NK.

Очевидно, нужно провести колоссальный труд, чтобы выяснить, какие западные народные средства могут быть полезны в лечении людей с анемией или другими заболеваниями костного мозга.

Для лечения костного мозга в традиционной китайской медицине применяют такие народные средства, как корень дудника, фрукты лонгана (глаз дракона), корень пиона молочноцветкового, корень женьшеня, корень горца, корень ремании клейкой.

Прогноз: шансы на выздоровление

Статистика доказывает – победить рак, сформированный в структурах костного мозга, удаётся не всегда. Единичный очаг, доступность терапии, возраст больного – лишь часть факторов успеха.

Прогноз при раке обычно неутешительный. При солитарной форме рака, отсутствии метастазов и современных методах лечения больше 50% пациентов живут от 3 до 4 лет. По причине позднего обращения к онкологам и низкой восприимчивости опухоли к лечению летальный исход окажется скоропостижным и неизбежным. Опухоль, являющаяся злокачественной, убьёт человека за несколько месяцев. Удивительно, но известны примеры излечения, когда болезнь переставала развиваться и исчезала.

Основной причиной смерти являются остеогенные опухоли. Перемещаясь из костного мозга в собственно кость они вызвали рак.

Статистические исследования носят относительный характер. Смириться и опускать руки после страшного диагноза не нужно, достижения современной медицины позволяют продлить жизнь больного.

Течение болезни в детском возрасте, у беременных, пенсионеров

Практически у каждого ребёнка приобретается острая форма. Опухоль найти тяжело, движется вместе с кровью и не прощупывается. Смерть ждет больше 50% детей.

Протекание болезни у беременных и кормящих матерей идентично взрослому. При обнаружении недуга остро стоит вопрос о продолжении беременности.

В зрелом возрасте онкологию тяжело обнаружить на фоне патологий. Способ излечения обусловлен возрастом, развитием онкологического процесса и самочувствием заболевшего.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Неврология & ортопедия

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"},"162452":{"id":162452,"title":"sb d 1","expiry_date":0,"visitors":[],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"group_info":{"id":330,"name":"sb 1","weights":{"162451":10,"162452":10},"type":"ordered","ordered_ad_ids":[162451,162452],"ad_count":1,"refresh_enabled":true,"refresh_interval_for_ads":{"162451":10000,"162452":10000}}},"329_131":{"type":"group","id":329,"elementid":["advads-d2311ac417b80e6b66ce50820a14e46b"],"ads":{"162448":{"id":162448,"title":"sb d 3","expiry_date":0,"visitors":[],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"},"162450":{"id":162450,"title":"sb d 4","expiry_date":0,"visitors":[],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"group_info":{"id":329,"name":"sb 2","weights":{"162448":10,"162450":10},"type":"ordered","ordered_ad_ids":[162448,162450],"ad_count":1,"refresh_enabled":true,"refresh_interval_for_ads":{"162450":10000,"162448":10000}}}}; var advads_passive_placements = {"content_1":{"elementid":["advads-c156215e385b0addd8ddc6b02834b115"],"ads":{"162439":{"id":162439,"title":"02p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162439,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content","item":"ad_162439","options":{"position":"after","index":2,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content","id":"content"},"test_id":null},"content_2_3":{"elementid":["advads-f33a2c04b401fe25539379c7b04c2801"],"ads":{"162432":{"id":162432,"title":"04p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162432,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 2","item":"ad_162432","options":{"position":"after","index":4,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_2","id":"content_2"},"test_id":null},"content_3_5":{"elementid":["advads-ae1229a895351d5fb744c2aa4a1c5877"],"ads":{"162434":{"id":162434,"title":"08p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162434,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 3","item":"ad_162434","options":{"position":"after","index":8,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_3","id":"content_3"},"test_id":null},"content_7_7":{"elementid":["advads-77c54459955691f178ca5f50443722e4"],"ads":{"162438":{"id":162438,"title":"32p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162438,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 7","item":"ad_162438","options":{"position":"after","index":32,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_7","id":"content_7"},"test_id":null},"content_8_9":{"elementid":["advads-1ca40a14f62523076138137601d60caf"],"ads":{"162437":{"id":162437,"title":"32p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162437,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 8","item":"ad_162437","options":{"position":"after","index":32,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_8","id":"content_8"},"test_id":null},"content_10_11":{"elementid":["advads-50b1f6a57eb184bb9bc9d0f21282c0f5"],"ads":{"162440":{"id":162440,"title":"04p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162440,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 10","item":"ad_162440","options":{"position":"after","index":4,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_10","id":"content_10"},"test_id":null},"content_11_13":{"elementid":["advads-58b53726275fbca49c4861b4beca2b48"],"ads":{"162441":{"id":162441,"title":"16p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162441,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 11","item":"ad_162441","options":{"position":"after","index":16,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_11","id":"content_11"},"test_id":null},"content_12_15":{"elementid":["advads-7bdd3f89cda556a0a6edb55412ddd8c5"],"ads":{"162442":{"id":162442,"title":"24p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162442,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 12","item":"ad_162442","options":{"position":"after","index":24,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_12","id":"content_12"},"test_id":null},"content_13_17":{"elementid":["advads-adbe7ec7a22169dfa85ede8df2faebc3"],"ads":{"162444":{"id":162444,"title":"40p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162444,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 13","item":"ad_162444","options":{"position":"after","index":40,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_13","id":"content_13"},"test_id":null},"content_14_19":{"elementid":["advads-09ba497b0c79a8f4f565919302a03cb7"],"ads":{"162443":{"id":162443,"title":"40p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162443,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 14","item":"ad_162443","options":{"position":"after","index":40,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_14","id":"content_14"},"test_id":null},"content_15_21":{"elementid":["advads-b6f42931009198b5b89d9e37da956613"],"ads":{"162446":{"id":162446,"title":"48p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162446,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 15","item":"ad_162446","options":{"position":"after","index":48,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_15","id":"content_15"},"test_id":null},"content_16_23":{"elementid":["advads-74ff0939dc75dbafa5b992eeb76148e0"],"ads":{"162445":{"id":162445,"title":"48p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162445,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 16","item":"ad_162445","options":{"position":"after","index":48,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_16","id":"content_16"},"test_id":null},"content_29_25":{"elementid":["advads-d762c826f7defbcd9d031772f92bcea3"],"ads":{"162431":{"id":162431,"title":"02p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162431,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 29","item":"ad_162431","options":{"position":"after","index":2,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_29","id":"content_29"},"test_id":null},"content_31_27":{"elementid":["advads-e80face8805245b15aeb5f910e83e8a9"],"ads":{"162433":{"id":162433,"title":"08p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162433,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 31","item":"ad_162433","options":{"position":"after","index":8,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_31","id":"content_31"},"test_id":null},"content_32_29":{"elementid":["advads-0fca5496ecb0ab978aa39fbd036cca30"],"ads":{"162435":{"id":162435,"title":"16p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162435,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 32","item":"ad_162435","options":{"position":"after","index":16,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_32","id":"content_32"},"test_id":null},"content_33_31":{"elementid":["advads-a23bd831656d25358fe0b125ba137f90"],"ads":{"162436":{"id":162436,"title":"24p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162436,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 33","item":"ad_162436","options":{"position":"after","index":24,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_33","id":"content_33"},"test_id":null},"content_1_33":{"elementid":["advads-3615d148b7b9682844806d648d573353"],"ads":{"162491":{"id":162491,"title":"56p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162491,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content","item":"ad_162491","options":{"position":"after","index":56,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content","id":"content_1"},"test_id":null},"content_2_1_35":{"elementid":["advads-bfd2a687a931557a8dd9db1bbb9c87f3"],"ads":{"162484":{"id":162484,"title":"64p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162484,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 2","item":"ad_162484","options":{"position":"after","index":64,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_2","id":"content_2_1"},"test_id":null},"content_3_1_37":{"elementid":["advads-c2ea4ab1370c1ced59466e7db9b817e9"],"ads":{"162486":{"id":162486,"title":"72p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162486,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 3","item":"ad_162486","options":{"position":"after","index":72,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_3","id":"content_3_1"},"test_id":null},"content_7_1_39":{"elementid":["advads-acb72caf1d687036ba6e975c2d502981"],"ads":{"162490":{"id":162490,"title":"96p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162490,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 7","item":"ad_162490","options":{"position":"after","index":96,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_7","id":"content_7_1"},"test_id":null},"content_8_1_41":{"elementid":["advads-7db9ba04786279c7b439e8ebe6788570"],"ads":{"162489":{"id":162489,"title":"96p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162489,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 8","item":"ad_162489","options":{"position":"after","index":96,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_8","id":"content_8_1"},"test_id":null},"content_10_1_43":{"elementid":["advads-ac49a0f2bdf0620f36ad84907dc82f83"],"ads":{"162492":{"id":162492,"title":"64p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162492,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 10","item":"ad_162492","options":{"position":"after","index":64,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_10","id":"content_10_1"},"test_id":null},"content_11_1_45":{"elementid":["advads-3c17f17cee9a4e6a681861d5974bc8fa"],"ads":{"162493":{"id":162493,"title":"80p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162493,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 11","item":"ad_162493","options":{"position":"after","index":80,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_11","id":"content_11_1"},"test_id":null},"content_12_1_47":{"elementid":["advads-0464b93545d455964918a12436afdfa0"],"ads":{"162494":{"id":162494,"title":"88p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162494,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 12","item":"ad_162494","options":{"position":"after","index":88,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_12","id":"content_12_1"},"test_id":null},"content_13_1_49":{"elementid":["advads-6d20f0a46e33dde6abdad476d0e53328"],"ads":{"162496":{"id":162496,"title":"a104p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162496,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 13","item":"ad_162496","options":{"position":"after","index":104,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_13","id":"content_13_1"},"test_id":null},"content_14_1_51":{"elementid":["advads-930054ec78a97ddf73519e1fe0ed6718"],"ads":{"162495":{"id":162495,"title":"a104p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162495,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 14","item":"ad_162495","options":{"position":"after","index":104,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_14","id":"content_14_1"},"test_id":null},"content_15_1_53":{"elementid":["advads-2365d872a5c020b587574c657829dd16"],"ads":{"162498":{"id":162498,"title":"a112p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162498,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 15","item":"ad_162498","options":{"position":"after","index":112,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_15","id":"content_15_1"},"test_id":null},"content_16_1_55":{"elementid":["advads-3900f95ee7ea0959b8ee5f3c200db220"],"ads":{"162497":{"id":162497,"title":"a112p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162497,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 16","item":"ad_162497","options":{"position":"after","index":112,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_16","id":"content_16_1"},"test_id":null},"content_29_1_57":{"elementid":["advads-1fea85ccbaa58b074d74b85218844f8a"],"ads":{"162483":{"id":162483,"title":"56p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162483,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 29","item":"ad_162483","options":{"position":"after","index":56,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_29","id":"content_29_1"},"test_id":null},"content_31_1_59":{"elementid":["advads-160b4d25368d714a5ce51477f202f798"],"ads":{"162485":{"id":162485,"title":"72p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162485,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 31","item":"ad_162485","options":{"position":"after","index":72,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_31","id":"content_31_1"},"test_id":null},"content_32_1_61":{"elementid":["advads-0c9d1819fcebd5e19c529164b8d25836"],"ads":{"162487":{"id":162487,"title":"80p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162487,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 32","item":"ad_162487","options":{"position":"after","index":80,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_32","id":"content_32_1"},"test_id":null},"content_33_1_63":{"elementid":["advads-fb9651a0d04fea6f1d76748f8b81ddc8"],"ads":{"162488":{"id":162488,"title":"88p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162488,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 33","item":"ad_162488","options":{"position":"after","index":88,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_33","id":"content_33_1"},"test_id":null},"content_65":{"elementid":["advads-f7411d6ee83f5fe9cadff019e57ffb65"],"ads":{"162439":{"id":162439,"title":"02p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162439,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content","item":"ad_162439","options":{"position":"after","index":2,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content","id":"content"},"test_id":null},"content_2_67":{"elementid":["advads-0688ab3cdb43ca8dc533b711f0a970ee"],"ads":{"162432":{"id":162432,"title":"04p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162432,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 2","item":"ad_162432","options":{"position":"after","index":4,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_2","id":"content_2"},"test_id":null},"content_3_69":{"elementid":["advads-5c58d0cf3439c434cd3c8cc030fc1184"],"ads":{"162434":{"id":162434,"title":"08p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162434,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 3","item":"ad_162434","options":{"position":"after","index":8,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_3","id":"content_3"},"test_id":null},"content_7_71":{"elementid":["advads-67b72f458ed5774e11775e03680df86b"],"ads":{"162438":{"id":162438,"title":"32p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162438,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 7","item":"ad_162438","options":{"position":"after","index":32,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_7","id":"content_7"},"test_id":null},"content_8_73":{"elementid":["advads-7cc8a180a295b3997c789ae7bf95278c"],"ads":{"162437":{"id":162437,"title":"32p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162437,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 8","item":"ad_162437","options":{"position":"after","index":32,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_8","id":"content_8"},"test_id":null},"content_10_75":{"elementid":["advads-f83d1e0ec3b6016eeee02fe36eb87a3e"],"ads":{"162440":{"id":162440,"title":"04p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162440,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 10","item":"ad_162440","options":{"position":"after","index":4,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_10","id":"content_10"},"test_id":null},"content_11_77":{"elementid":["advads-fba12cb8ce26c09d3d2518f908c70b64"],"ads":{"162441":{"id":162441,"title":"16p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162441,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 11","item":"ad_162441","options":{"position":"after","index":16,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_11","id":"content_11"},"test_id":null},"content_12_79":{"elementid":["advads-5c1e791a133520b67e231e95a229a828"],"ads":{"162442":{"id":162442,"title":"24p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162442,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 12","item":"ad_162442","options":{"position":"after","index":24,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_12","id":"content_12"},"test_id":null},"content_13_81":{"elementid":["advads-791880082b2d77c7da5f1c2650f78c10"],"ads":{"162444":{"id":162444,"title":"40p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162444,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 13","item":"ad_162444","options":{"position":"after","index":40,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_13","id":"content_13"},"test_id":null},"content_14_83":{"elementid":["advads-0a4842b84cbfb8de02a3b7344265df48"],"ads":{"162443":{"id":162443,"title":"40p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162443,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 14","item":"ad_162443","options":{"position":"after","index":40,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_14","id":"content_14"},"test_id":null},"content_15_85":{"elementid":["advads-06e7ca5e48ccc2dbeac3856e151f86e6"],"ads":{"162446":{"id":162446,"title":"48p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162446,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 15","item":"ad_162446","options":{"position":"after","index":48,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_15","id":"content_15"},"test_id":null},"content_16_87":{"elementid":["advads-fce9ca37cdecfa0a8cf172c457e3893c"],"ads":{"162445":{"id":162445,"title":"48p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162445,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 16","item":"ad_162445","options":{"position":"after","index":48,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_16","id":"content_16"},"test_id":null},"content_29_89":{"elementid":["advads-0f45a19e9723850f53965696278fe38c"],"ads":{"162431":{"id":162431,"title":"02p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162431,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 29","item":"ad_162431","options":{"position":"after","index":2,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_29","id":"content_29"},"test_id":null},"content_31_91":{"elementid":["advads-86bdae05c6dd0b2f714751d19497f298"],"ads":{"162433":{"id":162433,"title":"08p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162433,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 31","item":"ad_162433","options":{"position":"after","index":8,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_31","id":"content_31"},"test_id":null},"content_32_93":{"elementid":["advads-9a69aa242abccbfce962a9c7f012cb89"],"ads":{"162435":{"id":162435,"title":"16p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162435,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 32","item":"ad_162435","options":{"position":"after","index":16,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_32","id":"content_32"},"test_id":null},"content_33_95":{"elementid":["advads-59e169bfed317b72deb0d45c72ed8a65"],"ads":{"162436":{"id":162436,"title":"24p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"

","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162436,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 33","item":"ad_162436","options":{"position":"after","index":24,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_33","id":"content_33"},"test_id":null},"content_1_97":{"elementid":["advads-5e55849826c01f10eef2c2c3494fdf73"],"ads":{"162491":{"id":162491,"title":"56p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162491,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content","item":"ad_162491","options":{"position":"after","index":56,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content","id":"content_1"},"test_id":null},"content_2_1_99":{"elementid":["advads-5db6743ef406997e916066c33446a089"],"ads":{"162484":{"id":162484,"title":"64p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162484,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 2","item":"ad_162484","options":{"position":"after","index":64,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_2","id":"content_2_1"},"test_id":null},"content_3_1_101":{"elementid":["advads-e9c9fc292440b1562d53dee777e8ae7b"],"ads":{"162486":{"id":162486,"title":"72p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162486,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 3","item":"ad_162486","options":{"position":"after","index":72,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_3","id":"content_3_1"},"test_id":null},"content_7_1_103":{"elementid":["advads-721a62a94cf3dc5c85cdf3168c9316df"],"ads":{"162490":{"id":162490,"title":"96p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162490,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 7","item":"ad_162490","options":{"position":"after","index":96,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_7","id":"content_7_1"},"test_id":null},"content_8_1_105":{"elementid":["advads-593368430be2f4793a944fc2e107525e"],"ads":{"162489":{"id":162489,"title":"96p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162489,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 8","item":"ad_162489","options":{"position":"after","index":96,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_8","id":"content_8_1"},"test_id":null},"content_10_1_107":{"elementid":["advads-814f92d1d852acb7d50a8112a2ce8823"],"ads":{"162492":{"id":162492,"title":"64p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162492,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 10","item":"ad_162492","options":{"position":"after","index":64,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_10","id":"content_10_1"},"test_id":null},"content_11_1_109":{"elementid":["advads-21aa0b9ecac35699bc25f577f6ed23d5"],"ads":{"162493":{"id":162493,"title":"80p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162493,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 11","item":"ad_162493","options":{"position":"after","index":80,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_11","id":"content_11_1"},"test_id":null},"content_12_1_111":{"elementid":["advads-2d7581d76b59e2b49b2d37ca6ebddbe5"],"ads":{"162494":{"id":162494,"title":"88p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162494,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 12","item":"ad_162494","options":{"position":"after","index":88,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_12","id":"content_12_1"},"test_id":null},"content_13_1_113":{"elementid":["advads-9ce4a7ecac92818be87b6142043ed8f9"],"ads":{"162496":{"id":162496,"title":"a104p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162496,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 13","item":"ad_162496","options":{"position":"after","index":104,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_13","id":"content_13_1"},"test_id":null},"content_14_1_115":{"elementid":["advads-e07f7e17a1df9088545cca7cc7d06ef6"],"ads":{"162495":{"id":162495,"title":"a104p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162495,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 14","item":"ad_162495","options":{"position":"after","index":104,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_14","id":"content_14_1"},"test_id":null},"content_15_1_117":{"elementid":["advads-4739610d5c2eff891d30ba552b27eb9a"],"ads":{"162498":{"id":162498,"title":"a112p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162498,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 15","item":"ad_162498","options":{"position":"after","index":112,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_15","id":"content_15_1"},"test_id":null},"content_16_1_119":{"elementid":["advads-2357fe7c34bbe592381c7c1b82bd9262"],"ads":{"162497":{"id":162497,"title":"a112p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162497,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 16","item":"ad_162497","options":{"position":"after","index":112,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_16","id":"content_16_1"},"test_id":null},"content_29_1_121":{"elementid":["advads-778db161274a18d9484c2056c9143d30"],"ads":{"162483":{"id":162483,"title":"56p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162483,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 29","item":"ad_162483","options":{"position":"after","index":56,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_29","id":"content_29_1"},"test_id":null},"content_31_1_123":{"elementid":["advads-e971939322b67c4a8645fbffe55dada0"],"ads":{"162485":{"id":162485,"title":"72p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162485,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 31","item":"ad_162485","options":{"position":"after","index":72,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_31","id":"content_31_1"},"test_id":null},"content_32_1_125":{"elementid":["advads-6514b7f023fcf84e6ccb06c56fb15455"],"ads":{"162487":{"id":162487,"title":"80p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162487,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 32","item":"ad_162487","options":{"position":"after","index":80,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_32","id":"content_32_1"},"test_id":null},"content_33_1_127":{"elementid":["advads-dcd4afc78bca39c4ff71b73543ee09d4"],"ads":{"162488":{"id":162488,"title":"88p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"}],"content":"
\r\n
\r\n
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162488,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 33","item":"ad_162488","options":{"position":"after","index":88,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_33","id":"content_33_1"},"test_id":null},"m-pu_133":{"elementid":["advads-147d010460aabdb1fac50b674d5b6310"],"ads":{"162447":{"id":162447,"title":"m pu","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"320"},{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"420"}],"content":"
\u00d7\r\n
\r\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162447,"placement_info":{"type":"layer","name":"m pu","item":"ad_162447","options":{"ad_label":"default","layer_placement":{"trigger":"custom","offset":"500","delay_sec":"0","effect":"slide","duration":"2","auto_close":{"delay":"5"},"close":{"enabled":"1","where":"outside","side":"right","timeout":"0"},"sticky":{"assistant":"bottomcenter","position":{"width":"0","height":"0"}}},"placement_width":"0","placement_height":"0"},"key":"m-pu","id":"m-pu"},"test_id":null},"d-pu_135":{"elementid":["advads-b7e368ef5799cbfb3ec0c88e4762edd8"],"ads":{"162449":{"id":162449,"title":"d pu","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"1340"}],"content":"
\u00d7\r\n
\r\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":162449,"placement_info":{"type":"layer","name":"d pu","item":"ad_162449","options":{"ad_label":"default","layer_placement":{"trigger":"custom","offset":"500","delay_sec":"0","effect":"slide","duration":"2","auto_close":{"delay":"5"},"close":{"enabled":"1","where":"outside","side":"right","timeout":"0"},"sticky":{"assistant":"bottomleft","position":{"width":"0","height":"0"}}},"placement_width":"0","placement_height":"0"},"key":"d-pu","id":"d-pu"},"test_id":null}}; var advads_ajax_queries = []; var advads_has_ads = []; ( window.advanced_ads_ready || jQuery( document ).ready ).call( null, function() {if ( window.advanced_ads_pro ) {advanced_ads_pro.process_passive_cb();} else if ( window.console && window.console.log ) {console.log('Advanced Ads Pro: cache-busting can not be initialized');}});